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| 안전관리대행기관,보건관리대행기관재해예방전문지도기관,지정교육기관,지정검사기관지정(사업장부속)측정기관,특수건강진단기관,종합진단기관,안전진단기관(일반안전·건설안전진단기관),보건진단기관변경신청서
【별지 제4호서식】
처리기간
21 일
┌□ 안전관리대행기관 ┐
│□ 보건관리대행기관 │
│□ 재해예방전문지도기관 │
│□ 지정교육기관 │
│□ 지정검사기관 │지정신청서
│□ 지 |
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| 환경관리대행기관의지정등에관한규칙 제4조제3항의 규정에 의하여 유독물, 대기환경, 수질환경 관리대행기관 지정사항을 변경할 때 쓰는 양식입니다.
□유독물□ 대기환경 □ 수질환경 관리대행기관 지정사항 변경신고서
상호(사업장명칭)
대표자성명
주민등록번호
주소 (전화 :)
변경내용
변경내역
변경사유
년월일
신고인 (서명 또는 인)
귀하 |
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【별지 제26호의 2 서식】
개정 1998. 4. 1
(앞쪽)
검사대상기기 관리대행기관지정(변경)신청서
처리기간
10일
신청인
① 성명(대표자)
②주민등록번호
③ 상호 또는 명칭
④ 사무소소재지
(전화: )
⑤변경내용
열사용기자재관리규칙 제49조의3의 규정에 의하여 위와 같이 검사대상기기 관리
대행기관으로 (변경)지정받고자 신청합니다.
년월일
신청인(서명 또는 인)
산업자원부장관 귀하
수수료
※ .. |
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| [별지 제1호서식] <개정 2002.8.17, 2006.7.4>
(앞쪽)
□ 유독물
관리대행기관지정신청서
처리기간
□ 대기환경
15 일
□ 수질환경
신청인
①상호(사업장명칭)
②사업자등록번호
③대표자성명
④주민등록번호
⑤주소
(전화 :)
⑥영업소소재지
(전화 :)
⑦실험실소재지
「환경관리 대행기관의 지정 등에 관한 규칙」 제4조제1항에 따라 관리대행기관의 지정을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 .. |
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| [별지 제7호서식]
(앞쪽)시설장비검사대행기관지정신청서
처리기간
14일
신
청
인
①상호
②전화번호
③ 대표자
④주민등록번호
⑤주소
항만법 제25조의5제2항 및 항만시설장비관리규칙 제12조제1항의 규정에 의하여 시설장비검사대행기관으로 지정 받고자 이를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
해양수산부장관 귀하
특별시장광역시장 또는 도지사 귀하
※ 첨부서류
1. 엔지니어링기술진.. |
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| [별지 제14호서식] (제1쪽 앞면)
우선지원대상기업 신고서
처리기간
5일
※ 뒤쪽의 기재요령을 읽고 기재하시기 바랍니다.
사업주
①상호 또는 법인명칭
②소재지
□□□-□□□ (전화 :)
③대표자
④주민등록번호
주된사업장
⑤사업장관리 번호
⑥명칭
⑦소재지
□□□-□□□ (전화 :)
⑧보험사무대행기관 명칭
⑨보험사무대행기관 번호
항목
변경전내용
변경후내용
변경항목
⑩사업의 종류 및 업종코드
⑪총 |
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| [별지 제2호서식] (앞쪽)
수시인증심사신청서
처리기간
14일
①사업장 명칭
②대표자 성명
신청인
③주소
④전화
⑤팩스(FAX.)
사
업
장
⑥본사
총인원
명
⑦지사무소
국내
개
명
부서
개
국외
개
명
⑧운항
선박의
선종
여객선
척
고속여객선
척
고속화물선
척
산적화물선
척
유조선
척
화학제품운반선
척
가스운반선
척
이동식해양구조물
척
기타화물선
척
⑨심사를 받고자 하는 기일
⑩심.. |
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[별지 제1호서식] (앞쪽)
최초(갱신·중간)인증심사신청서
처리기간
14일
신
청
인
① 사업장 명칭
② 대표자 성명
③주소
④전화
⑤팩스(FAX.)
사
업
장
⑥본사
총인원
명
⑦ 지사무소
국내
개
명
부서
개
국외
개
명
⑧운항선박의선종
여객선
척
고속여객선
척
고속화물선
척
산적화물선
척
유조선
척
화학제품운반선
척
가스운반선
척
이동식
해양구조물
척
기타화물선
척
⑨안전적합증서.. |
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| <별지 제4호 서식>
투자회사 주권신규상장신청서
한국증권선물거래소 이사장 귀하 신청일:년월일
신청회사 :
대표이사 : (인)
유가증권시장상장규정 제20조에 의거 다음 주권의 상장을 신청합니다.
1. 회사에 관한 사항
회사명
대표이사
최대주주등
외명, 소유주식수 :주( %)
소재지
설립년월일
년월일
결산월일
월일
금융감독위원회등록일
년월일
자산운용회사
자본.. |
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| 압류한 재산의 공매 또는 수의계약에 의한 매각을 한국자산관리공사가 대행하도록 하였음을 국세징수법 시행령 제68조의 2 제2항 또는 제69조 제3항의 규정에 의하여 통지한다는 내용의 .공매,수의계약대행통지서 양식입니다.
공매,수의계약대행통지서
성명
주소 또는 거소
체납자
성명
주민등록번호
상호
사업자등록번호
주소 또는 거소
압류재산의 표시
압류 연월일
20 년월일
대행기관
명.. |
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| (안전관리/보건관리)대행기관/재해예방전문 지도기관/지정교육기관/
지정검사기관/지정(사업장부속)측정기관/특수건강진단기관/종합진단기관/
안전진단기관(일반안전/건설안전진단기관)/보건진단기관 등의 변경신청서 작성 서식입니다.
산업안전보건법·동법 시행령 및 동법 시행규칙의 관련 규정에 의하여
위와 같이 변경사항을 신청합니다.
< 세부 내역 >
1. 신청인
1-1. 기관명
1-2. 소재지
2. .. |
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| 【별지 제1호의2(1)서식】
관리책임자선임등보고서
①사업장명
②업종 또는 주요생산품명
③소재지
(전화 :)
④근로자수
계명
남명
여명
내역
구분
⑤성명
(기관명)
⑥
자격
⑦선임등
연월일
⑧ 직위
및 직책
⑨ 전담
겸임 구분
⑩ 안전보건관리책임자
⑪ 안전관리자
(안전관리대행기관)
⑫ 보건관리자
(보건관리대행기관)
⑬산업보건의
산업안전보건법시행규칙 제14조의 규정에 의하여 위와 같이 보고합 |
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| 산업안전보건법상 안전보건관리체계
1. 안전보건관리책임자
가. 적용사업 : ①상시근로자 100인이상을 사용하는 사업
②상시근로자 100인미만을 사용하는 사업중 노동부령이 정하는 사업
나. 임무 : 안전보건관리업무를 총괄관리하며 안전관리자 및 보건관리자를 지휘 감독
다. 자격 : 당해 사업장에서 사업을 실질적으로 총괄관리하는 자
2 관리감독자 및 안전담당자
가. 관리감독자
- 경영조직에서 생산.. |
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| [별지 제12호서식]
(앞쪽)
항로표지장비용품 검사대행기관지정(재지정)신청서
처리기간
30일
신청인
①기관명칭
② 전화번호
③대표자
④ 주민등록번호
⑤주소
항로표지법 제15조의3제1항 및 동법시행규칙 제16조제1항제16조제4항의 규정에 의하여 항로표지장비용품의 검사대행기관으로 지정(재지정)받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인(대표자) (서명 또는 인)
해양수산부장관귀하
※ 첨부서.. |
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| 〔별지 제20호서식〕 (앞쪽)
안전검사대행기관지정신청서
신청기관단체
①명칭
②소재지
대표자
③성명
④ 주민등록번호
⑤주소
수상레저안전법 제30조, 동법시행령 제21조제2항 및 동법시행규칙 제21조제1항의 규정에 의하여 안전검사대행기관의 지정을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
해양경찰청장귀하
구비서류
민원인 제출서류
담당공무원확인사항(민원인제출생략)
1. 검사업무규정 1부
2. .. |
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