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| 간호계획과 중재, 그리고 이를 뒷받침하는 이론적 근거가 모두 명확하고 체계적으로 정리되어 있습니다.
직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 내용 모두 잘 나누어 풍부하게 중재를 작성했고 이론적 근거가 제대로 되어 있으며 간호목표, 간호수행, 간호평가까지 모두 완성도 높은 간호과정입니다.
세부 사항까지 꼼꼼히 신경 써서 작성하였습니다.
* 면역력과 관련된 감염위험성
* 수술 후 활동 .. |
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| 처방에 따라 혈액검사를 시행한다.
대상자에게 얼음주머니를 적용한다.
대상자에게 하루 1~2L의 수분을 섭취하도록 한다.
대상자에게 하루 1~2L의 수분을 섭취하도록 격려하였다.
또한, 대상자에게 고체온, 탈수, 식욕부진, 구강건조 증상호전을 위해 수분 섭취가 필요함을 설명하였다.
대상자에게 구강 간호를 시행한다.
구강 간호 시행 전 대상자의 구강상태를 확인하였으며, 매우 건조한 모습을 관찰하였.. |
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대상자, 체온, 검사, 발열, 도움, 수분, 투여, 간호, 통해, 증상, 세균, 인하다, 주다, 되어다, 관찰, 상태, 섭취, 유지, 기능, 간 |
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| 대상자는 퇴원 전 36.5~37℃ 체온 범위를 유지한다.
처방에 따라 혈액검사 및 요검사를 시행한다.
대상자에게 얼음주머니를 적용한다.
혈액검사 수치 및 대상자 상태를 확인하며 산소용량을 처방에 따라 감량하였다.
대상자에게 하루 1~2L의 수분을 섭취하도록 한다.
또한, 대상자에게 고체온, 탈수, 요로감염 증상 등 호전을 위해 수분 섭취가 필요함을 설명하였다.
대상자에게 고체온에 대한 비약물적인 방.. |
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대상자, 체온, 세균, 감염, 검사, 되어다, 증상, 상태, 섭취, 함, 피부, 수분, 항생제, 발열, 통해, 증가, 인하다, 관찰, 투여, 경우 |
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| 대상자의 활력 징후가 48시간 이내에 정상 범위로 유지된다.
대상자의 혈액검사에서 WBC, CRP 수치가 72시간 이내에 감소한다.
대상자의 활력 징후를 2~4시간마다 측정하여 발열 패턴과 생리적 변화를 지속적으로 평가하였다.
혈액검사는 감염의 진행 여부 및 대상자의 전신상태(백혈구 수치, CRP, 전해질 변화 등)를 객관적으로 평가하는 데 필수적인 방법이다.
감염 원인을 확인하기 위해 혈액배양 검사 .. |
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| 간호사에게 가장 중요하다고 생각하는 역량은 무엇인가요
환자 또는 보호자와 갈등이 있었던 경험을 설명해주세요
응급·공공의료 환경에서 간호사가 갖춰야 할 역량은 무엇이라고 생각하나요
환자 안전을 위해 실습에서 실천한 구체적 행동을 말해주세요
저는 '상황인지 능력', '정확한 보고', '환자 안전 중심 사고'가 가장 중요하다고 생각합니다.
실습 중 모든 환자 정보를 시간축으로 정리해 변화 패턴.. |
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| 간호 목표
대상자는 1일 이내에 체온이 38℃ 이하로 감소한다.
간호계획
소아의 고체온은 대사율 증가와 탈수를 유발할 수 있으므로 해열제 투여는 이를 예방하는 효과적인 방법이다.
간호수행
대상자의 혈압, 체온, 심박수, 호흡수를 4시간 간격으로 측정하여 활력 징후 변화 여부를 파악했다.
고체온으로 인해 얼굴, 몸에 발적이 있으며, 해열제 투여 후에는 전반적으로 가라앉는 모습 관찰되었다.
체온이 .. |
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| 간호 목표
대상자는 퇴원 시 정상 범위의 체온을 유지할 수 있다.
대상자는 퇴원 시 체온 상승과 관련된 증상을 스스로 조절하거나 예방하는 방법을 설명할 수 있다.
대상자는 2일 이내에 체온이 37.5℃ 이하로 유지된다.
대상자의 열 양상과 추세를 파악하기 위해 4시간마다 체온을 측정하고 기록하였다.
대상자에게 현재 경험하고 있는 체온 상승은 갑상선 호르몬 분비 과다로 인한 기초대사율 증가 때문임.. |
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| 간호진단 : 급성 호흡곤란과 질식에 대한 두려움과 관련된 불안
급성 호흡곤란 동안 차분한 간호를 제공하고 안정시키는 태도를 유지한다.
간호진단 : 불충분한 산소 공급과 호흡곤란과 관련된 활동 지속 성장애
간호진단 : 호흡곤란과 외부 자극과 관련된 수면 양 상 장애
대상자에게 수면증진을 위한 방법을 교육한다.
간호진단 : 호흡곤란, 활동력 감소, 관계 변화와 관련된 성기능 장애
대상자와 가족에.. |
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| 회복실 간호사에게 필요한 역량으로 저는 마취약물에 대한 이해, 기도 유지기술, 활력 징후의 정확한 해석, 환자 감정 안정화 등을 꼽습니다.
특히 회복실 실습에서 의식이 완전히 회복되지 않은 상태에서 통증이 나오심을 호소하는 환자, 기도 확보가 유지되지 않아 호흡곤란 증세를 보이는 환자 등을 직접 관찰하고 간호사의 즉각적인 판단이 생명안정화에 어떤 영향을 미치는지를 실감할 수 있었습니다.
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| Q1. 응급상황에서 환자가 의식을 잃는다면 어떻게 하시겠습니까?
Q3. 환자가 간호사와의 신뢰를 잃었다고 말할 때 어떻게 하시겠습니까?
Q1.간호사(또는 보건직 공무원)의 가장 중요한 역할은 무엇이라고 생각하십니까?
Q2. 환자의 자율성과 간호사의 전문 판단이 충돌할 경우 어떻게 하시겠습니까?
Q4. 환자와의 효과적인 의사소통을 위해 가장 중요한 것은 무엇이라고 생각합니까?
Q7. 환자나 보호자와의.. |
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