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간호진단 Case 연구 (갑상선기능항진증,긴박성 요실금,난소낭종,골다공증,무력감,변비,설사,급성췌장염,수면박탈,뇌경색)
각 목차마다 7개씩 케이스가 있으며 무력감과 설사만 케이스가 1개입니다.
총 199Page분량으로 디테일하게 작성되어 있습니다.
1. 간호사정
1) 주관적 자료
환자는 "자주 땀이 나고 몸이 덥습니다. 체온이 너무 높아서 불편.. |
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| 충남대학교병원 간호사 면접대비 (합격인증O) - 충남대학교병원 면접대비 필수조사내용과 충남대병원 간호사 면접에서 반복되는 면접기출문항과 답변 정리
충남대학교병원의 미션,비전,핵심가치, 최신동향, 간호부의 비전, 인재상 등 면접 시 반드시 알아야 할 '핵심 조사 내용'을 면접 질문과 연결될 수 있도록 심층적으로 정리했습니다.
"가격은 비싸지만, 그 이상의 '가치'를 보장합니다."
지원자.. |
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| 대상자는 3일 이내 100g 이상의 대변을 배출한다.
대상자의 대변의 빈도와 특성을 사정한다.
고령의 대상자 경우 다양한 약물을 복용하므로 부작용으로 변비가 발생할 수 있다.
대상자는 입원기간 내에 꾸준하게 유산균을 복용하였다.
대상자가 하루에 한번 복부 마사지를 하도록 교육한다.
대상자에게 처방된 배변 완화제(좌약) 투약방법을 교육하였다.
대상자와 보호자에게 일상생활 변비 개선에 도움.. |
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| 태그 : |
대상자, 운동, 변비, 복부, 배변, 복용, 약물, 장, 섭취, 증상, 대변, 감소, 수분, 마사지, 교육, 인하다, 파킨슨, 경우, 촉진, 유산균 |
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| 대상자의 배변 양상을 확인한다.
대상자의 장음을 청진하고, 복부 팽만감이 있는지 확인한다.
대상자의 배변자세를 교정해 주었으며, 배변을 할 수 있도록 편안한 환경을 제공하였다.
대상자의 배변자 세교정과 편안한 환경을 제공한다.
대상자에게 하루 한 번 변비 완화에 도움이 되는 방법을 교육한다.
대상자에게 처방된 배변 완화제 투약방법을 교육하였다.
대상자의 대변 양상을 확인하여 변비 정.. |
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| 태그 : |
배변, 대상자, 변비, 운동, 대변, 복부, 감소, 증상, 활동, 간호, 하제, 약물, 변, 횟수, 도움, 제공, 교육, 성, 수분, 완화 |
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| 대상자 : 매일 들리고 있어요.
환청에 대한 대상자의 감정에 대해 다음과 같이 답변하였다.
대상자에게 처방된 약물을 복용하도록 한다.
환청의 사실 여부를 대상자와 함께 확인한다.
대상자 : 네, 때때로 소리가 들리는 것 같아요.
대상자를 현실로 돌아올 수 있게 할 수 있다.
대상자에게 환청과 관련된 불안 및 감각 지각장애를 다루는 대처방법을 교육했다.
대상자 및 보호자에게 올바른 약물 복용 .. |
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| 태그 : |
대상자, 환청, 복용, 소리, 대한, 약물, 간호, 들리다, 내용, 현실, 방법, 교육, 대화, 장애, 감정, 자극, 치료, 제공, 안전, 안정 |
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| 대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
대상자의 산소포화도 수치를 사정한다.
대상자가 스스로 객담을 배출하지 못하여기도 흡인 시행하였다.
대상자의 호흡기 기능 상태 모니터링에 사용된다.
처방에 따라 대상자에게 수액과 약물을 투약한다.
대상자에게 호흡재활운동을 교육한다.
유산소 운동(COPD 대상자 호흡 재활 핵.. |
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대상자, 호흡, 산소, 폐, 기도, 객담, 통해, 상태, 배출, 시행, 치료, 감염, 기관지, 흉부, 요법, 효과, 기능, 기침, 사용, 운동 |
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| 대상자의 신체적 활동 반응을 사정한다
호흡곤란과 피로로 인해 대상자 스스로 신체적 활동의 어려움이 있다고 말하였다.
신체활동을 파악함으로써 대상자에게 적절한 중재를 제공할 수 있다.
대상자는 약간의 신체활동과 일상생활에 힘듦을 느끼는 9점에 해당하였다.
대상자 및 보호자와 함께 활동의 목표를 설정한다.
대상자의 에너지 수준에 맞게 점진적으로 신체적 활동을 수행한다.
대상자의 신체.. |
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대상자, 호흡, 활동, 신체, 에너지, 상태, 기능, 간호, 일상생활, 곤란, 운동, 수행, 제공, 사용, 보행, 목표, 피로, 효과, 장비, 강도 |
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| 대상자는 퇴원시 수면 양상이 향상된다.
대상자는 7일 이내 6시간 이상 수면을 유지한다.
대상자 활력 징후를 측정하고, 수면 중에는 호흡수를 주의 깊게 관찰하였다.
호흡곤란 증상으로 인해 깊은 수면에 들지 못하는 모습 관찰했다.
대상자의 수면 양상 및 시간을 사정한다.
대상자 수면 시 호흡 및 Spo2 수치를 모니터링한다.
대상자에게 수면 도움이 되는 환경을 조성한다.
대상자의 머리를 약간 올.. |
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| 호흡곤란과 관련된 불안
대상자 호흡곤란 있을 경우 불안함 스스로 표현함.
대상자는 퇴원 전 호흡곤란으로 인해 불안해하지 않으며, 편안한 심리상태를 유지한다.
대상자는 퇴원 전 호흡곤란으로 인한 불안 증상을 스스로 대처할 수 있다.
대상자는 3일 이내 호흡곤란이 호전되었다는 언어적 표현을 한다.
호흡곤란 및 불안으로 과호흡하는 경우 산소포화도의 감소가 예상된다.
호흡곤란 증상 있을 경.. |
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| 태그 : |
대상자, 호흡, 불안, 곤란, 산소, 치료, 포화, 측정, 불안하다, 인하다, 표현, 간호, 편안하다, 감소, 상태, 기관지, 완화, 력, 감정, 통해 |
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| 대상자는 치료기간 동안 심각한 출혈 합병증 없이 안전하게 회복한다.
대상자는 출혈의 위험성과 관련된 예방 행동을 이해하고 스스로 관리한다.
대상자는 교육 후 즉시 보고해야 하는 출혈 및 증상에 대해 1가지 이상 말한다.
대상자의 활력 징후를 자주 측정하여 출혈 초기 징후를 확인한다.
대상자의 피부와 점막 상태(자반, 출혈반, 멍)를 매일 관찰한다.
소변 및 대변의 색과 출혈징후를 매일 확인.. |
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