약사법

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동물약국개설등록신청서 ( 1Pages )

<146번> 동물약국 개설등록 신청서 처리기간 3일 신청인 ①성명 ② 주민등록번호 ③ 제조업소명 ④명칭 ⑤면허번호 제호 ⑥개설장소 동물용의약품등취급규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 동물약국 개설등록을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) ○○○ 귀하 수수료 구비서류 10,000원 1. 약사법 제4조제1항제2호 및 제5호에 해당하지 아니함을 증명하는 의사의 진단서 2. 약사면허증 사본 3. ..

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동물용의약품도매상허가신청서 ( 2Pages )

[별지 제14호 서식] (앞면) 동물용의약품도매상허가신청서 처리기간 3일 대표자 ①성명 ② 주민등록번호 ③업체명 ④전화번호 ⑤영업장소재지 ⑥영업소명칭 관리자 ⑦성명 ⑧ 주민등록번호 ⑨주소 ⑩면허번호 제호 동물의약품등취급규칙 제20조 제1항의 규정에 의하여 동물용의약품도매상의 허가를 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 1. 약사..

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국가검정의약품제조번호당신청한도량(변경)신고서 ( 1Pages )

국가검정의약품 제조번호당 신청한도량(변경)신고서 제제구분 제품명 규격 단위 신청한도수량 비고 첨부 :1. 제조품목허가증 사본 2. 시설내역조서 3. 기타 필요한 사항 약사법 시행규칙 제64조 제2항 및 식품의약품안전청 고시 제호(’98. 2. ) 규정에 의거 위와같이 국가검정의약품 제조번호당 신청한 수량을 신고합니다. 년월일 제조업소 소재지 : 제조업소 명칭: 대표자: (인) 신청자 : (인) ..

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동물용의약품도매상허가신청서 ( 1Pages )

1380000-00161 동물용의약품도매상 허가(21) 동물용의약품 도매상허가 신청서 처리기간 3일 대표자 ①성명 ② 주민등록번호 ③업체명 ④전화번호 ⑤ 영업장 소재지 ⑥ 영업소 명칭 관리자 ⑦성명 ⑧ 주민등록번호 ⑨주소 ⑩ 면허번호 제호 동물용의약품등취급규칙 제20조제1항의 규정에 의하여 동물용의약품 도매상의 허가를 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 수수료 20,000원 구비서류 ..

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한약방이전허가신청서 ( 2Pages )

[별지제46호서식] 한약방이전허가신청서 처리기간 3일 신청인 성명 주민등록번호 주소 현재 영업소 명칭 전화번호 소재지 이전하고자하는 영업장소 이전하고자하는사유 약사법시행규칙 제52조의 규정에 따라 위와 같이 한약방의 이전허가를 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 1. 허가증 수수료 없음 31312-17211민 210..

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한약방이전허가신청서 ( 2Pages )

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의약품제조허가신청서 ( 2Pages )

약사법시행규칙 제23조제1항·제32조제3항 또는 제43조제1항의 규정에 의하여 의약품·의약외품 또는 의료용구 제조(수입)품목의 허가(조건부허가)를 신청할 때 사용하는 양식 및 구비서류를 적은 내용입니다. 의약품·의약외품 또는 의료용구 제조(수입)품목의 허가(조건부허가) 신청인 제품명(수입의경우 수입명) 원료약품(원자재)및그분량 성상 (형상및구조) : 기준및 시험 방법 제조원 (수입의 ..

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의약품, 의약외품, 의료용구, 제조품목허가, 수입품목허가

동물용의약품도매상허가신청서 ( 2Pages )

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약국등록사항변경신청서 ( 2Pages )

[별지 제58호 서식] 약국등록사항변경신청서 처리기간 3일 신청인 약국의 명칭 전화번호 약국의 소재지 성명 주민등록번호 변경사항 항목 이미등록된사항 변경등록신청사항 사유 약국의 명칭 약국의 소재지 약사법시행규칙 제82조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 약국등록사항의 변경을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 등록증 수..

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약국등록사항변경신청서 ( 2Pages )

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허가증갱신신청서 ( 2Pages )

□허가증 갱신신청서 □등록증 처리기간 14 일 신청인 업종및명칭 전화번호 소재지 또는 주소 성명 주민등록번호 본적지 (호주) 면허허가등록번호 년월일 갱신받고자하는사항 신청사유 약사법 제71조의 2및 같은법시행규칙 제81조의 규정에 따라 위와 같이 허가증등록증의 갱신을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 구비서류 1. 갱..

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허가증.등록증.갱신신청서 ( 2Pages )

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의료용구기준및시험방법심사의뢰서 ( 1Pages )

약사법시행규칙 제27조의2의 규정에 의하여 의약품·의약부외품·의료용구·위생용품 기준 및 시험방법의 심사(변경심사)를 의뢰할 때 사용되는 양식입니다 의료용구 기준및시험방법 (기준및 시험방법 변경) 심사의뢰서 의뢰인 제조원 심사의뢰품목 제품명 원료약품 및그 분량 (의료용구는 원자재 또는 성분 및 분량을 말합니다) 성상 (의료용구는 형상·구조 및 치수를 말합니다) 제조방법 : --- 년월일 의..

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의료용구, 시험방법, 의약품, 의료용구, 위생용품, 심사의뢰

□허가증갱신신청서 ( 2Pages )

□면허증 □허가증 갱신신청서 □등록증 처리기간 14 일 신청인 업종및명칭 전화번호 소재지또는주소 성명 주민등록번호 본적지 (호주) 면 허허 가등 록번호 년월일 갱신받고자하는사항 신청사유 약사법 제71조의 2및 동법시행규칙 제81조의 규정에 따라 위와 같이 면허증허가증등록증의 갱신을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 보건소장귀하 구비서류 ..

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면허증갱신신청서 ( 2Pages )

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