|
|
 |
|
| 〔별지 제62호 서식〕
□약국
□의약품판매업
□의료용구판매업
□폐업
□휴업
□재개
신고서
처리기간
7일
신고인
성명
주민등록번호
□약국
□ 제조소
□ 영업소
명칭
전화번호
소재지
폐업년월일
휴업예정기간
재개년월일
약사법시행규칙 제84조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 약국의약품판매업의약품등의 제조업의 폐업휴업재개를 신고합니다.
년월일
신고인 (.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지제59호서식]
의약품판매업허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품 판매업： 3일
나. 의약품등제조업：15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은 사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제34호 서식] <개정 2002.1.12>
제조(수입)관리자 승인신청서
처리기간
5일
신청업종
신청인
성명
면허번호
주민등록번호
면허또는자격의종류
주소
전화번호
약사법 제29조 및 동법시행규칙 제38조제4항의 규정에 의하여 위와같이
생물학적 제제의료용구의약외품 제조(수입)관리자의 승인을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
지방식품의약품안전청장 귀하
※ 구비서류
제조(수입.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지제59호서식]
의약품판매업허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품 판매업： 3일
나. 의약품등제조업：15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은 사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와같이 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제9호 서식]
(앞면)
□제조
동물용의약품등 관리자승인신청서
□수입
처리기간
일
제조
업소
①업체명
② 제조업허가번호
③대표자
④ 주민등록번호
소재지
⑤본사
(전화번호)
⑥제조소
(전화번호)
관리
자
⑦성명
⑧ 주민등록번호
⑨주소
⑩자격
동물의약품등취급규칙 제12조 제3항의 규정에 의하여(동물용생물학적제제동물용의료용구동물용의료용품)의 제조(수입)관리.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| 별지 제14호 서식
□ 제조관리자
□ 관리약사
□ 수입관리자
변경신고서
처리기간
15일
신청자
①업체명
②허가번호
③대표자
④주민등록번호
⑤소재지
변경내용
구분
변경전
변경후
⑥성명
⑦주민등록번호
⑧주소
⑨ 면허 또는 승인번호
⑩변경일
동물용의약품 등 취급규칙 제20조 제3항 및 제24조 제4항의 규정에 의하여 관리약사 등 변경을 신고합니다.
년월일
신청.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| 별지 제14호 서식
□ 제조관리자
□ 관리약사
□ 수입관리자
변경신고서
처리기간
15일
신청자
①업체명
②허가번호
③대표자
④주민등록번호
⑤소재지
변경내용
구분
변경전
변경후
⑥성명
⑦주민등록번호
⑧주소
⑨ 면허 또는 승인번호
⑩변경일
동물용의약품 등 취급규칙 제20조 제3항 및 제24조 제4항의 규정에 의하여 관리약사 등 변경을 신고합니다.
년월일
신청.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제9호 서식]
(앞면)
□제조
동물용의약품등 관리자승인신청서
□수입
처리기간
일
제조
업소
①업체명
② 제조업허가번호
③대표자
④ 주민등록번호
소재지
⑤본사
(전화번호)
⑥제조소
(전화번호)
관리
자
⑦성명
⑧ 주민등록번호
⑨주소
⑩자격
동물의약품등취급규칙 제12조 제3항의 규정에 의하여(동물용생물학적제제동물용의료용구동물용의료용품)의 제조(수입)관리.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| □약국 □폐업
□의약품판매업□휴업 신고서
□ 의약품등의 제조업 □재개
처리기간
7일
신고인
성명
주민등록번호
□약국
□ 제조소
□ 영업소
명칭
전화번호
소재지
폐업연월일
휴업 예정 기간
재개연월일
약사법시행규칙 제[84조제1항의 규정에 따라 위와 같이 약국의약품판매업의약품 등의 제조업의 폐업휴업재개를 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
[
식품의약품안전청장
지방식품의약품 |
|
|
|
|
|
 |
|
| ┏━━━┯━━━━┓
┃□ 등록증 │처리기간┃
┃□ 허가증 재교부 신청서 ├────┨
┃□ 신고필증 │ 7일 ┃
┃□ 신고증 └────┨
┠────┬───┬───┬───┬───┨
┃ │명칭│ │전화번호│┃
┃├───┼───┴───┴───┨
┃신청인│소재지│ ┃
┃├───┼───┬───┬───┨
┃ │성명│ │주민등록번호│ ┃
┠────┴───┼───┬┴───┴── |
|
|
|
|
|
 |
|
| 동물용의약품등 허가사항 변경신고서
처리기간
5일
신청업체
업소명
업종
허가번호
최초허가일
년월일
대표자
주민등록번호
소재지
(전화번호)
변경사항
구분
기허가사항
변경하고자 하는 사항
사유
비고
동물용의약품등취급규칙 제14조 제1항의 규정에 의하여 동물용의약품등의 허가사항의 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류
.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| 동물용의약품등 허가사항 변경신고서
처리기간
5일
신청업체
업소명
업종
허가번호
최초허가일
년월일
대표자
주민등록번호
소재지
(전화번호)
변경사항
구분
기허가사항
변경하고자 하는 사항
사유
비고
동물용의약품등취급규칙 제14조 제1항의 규정에 의하여 동물용의약품등의 허가사항의 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 도장)
구청장 귀하
구비서류
.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제59호 서식]
□의약품판매업
□의약품등의제조업
허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품판매업: 3일
나. 의약품등제조업: 15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가.. |
|
|
|
|
|
 |
|
| <142,144번>
□ 제조관리자
□ 수입관리자
□ 관리약사
변경신고서
처리기간
3일
신청인
①업소명
②허가번호
③대표자
⑤ 주민등록번호
⑤소재지
(전화번호)
변경내용
구분
변경전
변경후
⑥성명
⑦ 주민등록번호
⑧주소
⑨ 면허 또는 승인번호
⑩변경일
동물용의약품등취급규칙 제20조제3항 및 제24조제4항의 규정에 의하여
제조관리자 등의 변경을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
○○○ 귀하 |
|
|
|
|
|
 |
|
| [별지 제59호 서식]
□의약품판매업
□의약품등의제조업
허가사항변경허가신청서
처리기간
가. 의약품판매업: 3일
나. 의약품등제조업: 15일
신청인
영업소의명칭
전화번호
영업소의소재지
성명
주민등록번호
변경내용
항목
허가받은사항
변경허가신청사항
사유
약사법시행규칙 제83조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 의약품등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가.. |
|
|
|
|
|
