국가검정의약품검정면제신청서
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국가검정의약품검정면제신청서
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2007.11.26
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국가검정 의약품 검정면제 신청서서식입니다.
1. 제조(수입) 업소명

2. 제조(수입)업소 소재지

3. 대표자

4. 제품명

5. 제조(수입)품목 허가번호

6. 비고

식품의약품안전청 고시에 의하여 위와 같이 국가검정의약품 검정면제 신청서를 제출합니다.

년월일

신청자 (인 또는 서명)

식품의약품안전청장 귀하

※ 구비서류：시험성적서 사본 또는 WHO인증서 사본
국가검정, 의약품, 면제, 신청
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확정일자신청위임장