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대상자는 7일 이내에 체중이 감소하지 않는다.
대상자 교육 후 금식의 필요성을 이해하고 치료에 협조한다.
대상자의 영양상태와 식습관을 평가한다.
예를 들어 금식으로 인한 영양 부족 대상자에게 영양제를 투여하는 것이다.
대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정한다.
대상자의 영양 부족을 시사하는 혈액검사 수치를 확인한다.
대상자의 심리상태를 주기적으로 평가하고 정서적인 지지를 제공한다.
대상자에게 금식의 필요성 및 치료 과정에 대해 교육한다.
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금식과 관련된 영양 부족
간호 목표
대상자는 금식이 끝난 후 활동 수준과 대사 요구에 맞는 일일 영양 요구량을 섭취하여 목표 체중을 유지할 것이다.
대상자는 7일 이내에 체중이 감소하지 않는다.
대상자는 7일 이내 Albumin, Totalprotein 수치가 호전된다.
간호계획
영양 상태와 식습관 평가를 통해 대상자의 현재 건강상태를 정확히 파악할 수 있으며, 이는 간호계획 수립과 중재에 필요한 기초자료를 제공한다.
예를 들어 금식으로 인한 영양 부족 대상자에게 영양제를 투여하는 것이다.
체중은 영양상태를 평가하는 지표로 변화를 지속적으로 파악함으로써 중재 및 평가의 근거가 될 수 있다.
Albumin 수치는 장기적인 영양상태를 평가하는 데 유용하며, 대상자의 전반적인 건강상태를 유지하고 개선하는 데 중요한 역할을 한다.
Totalprotein 수치는 영양 부족 대상자의 영양상태, 질병 상태, 면역기능, 체액 균형 등을 종합적으로 평가하는 중요한 지표이다.
치료적 계획
금식 상태에서 기본적인 열량과 영양소를 공급받지 못하기 때문에, 체내 에너지 및 영양소 부족 상태가 될 수 있기 때문이다.
수액과 영양제를 통해 충분한 열량을 공급함으로써 기초대사량을 유지하고, 체내의 에너지 부족을 방지할 수 있다.
대상자의 질병, 상태, 영양 필요와 같은 다양한 요소를 고려하여 맞춤형 영양계획을 수립할 수 있다.
대상자에게 금식의 필요성 및 치료 과정에 대해 교육한다.
교육을 통해 대상자의 불안과 스트레시를 감소시킬 수 있다.
금식의 필요성을 이해함으로써 대상자는 치료계획을 더 잘 따르고 자신의 건강상태를 모니터링하는 데 적극적으로 참여할 수 있다.
현재 적용 중인 Olim elN12E(XOLIMC 10) 40cc/hr(950kc al, protein76g) 유지하면서 경과 관찰 바라며, PN 투여 기간 중에는 intake/output(volum etolerance) 및 BST, BUN/cr, TG/Chol, TB/DB, LFT, elect rolyte 등을 monitoring했다.
또한, 대상자에게 긍정적인 격려와 지지를 제공하며, 치료 과정이 잘 진행되고 있음을 설명함으로써 불안을 완화시키고 심리적 안정을 주었다.
대상자에게 금식이 필요한 이유로 식도 정맥류로 인한 출혈을 방지하기 위함임을 설명했다.
치료 과정으로 금식 초기에는 배고픔과 불편함을 느낄 수 있으나, 수액과 영양제를 통해 필요한 영양분을 공급받게 되며, 출혈이 멈추고 상태가 안정되면 점진적으로 유동식부터 시작하여 일반식으로 전환할 예정입니다.
서울대학교병원 간호본부, 2021, 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원
최순희 외(2019), 간호과정의 실제, 현문사 |
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2026.02.21
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