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간호 목표
대상자는 퇴원 시 기본적인 자가 간호(세면, 식사, 옷 갈아입기 등)를 독립적으로 수행할 수 있다.
대상자는 3일 이내에 하루 한 가지 이상의 자가 간호활동을 시도한다.
간호계획
간호수행
대상자의 일상생활 수행능력(세면, 식사, 옷 갈아입기)을 사정한다.
대상자의 자가 간 호수행 능력사정을 위해 세면, 식사, 옷 갈아입기 여부를 관찰하였다.
대상자의 우울증상 정도 및 자가 간호 수행 의지에 대한 수준을 주기적으로 관찰한다.
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자가 간호 부족 : 하루 일상생활(ADL)을 수행하는 데 필요한 자가 간호활동(세면, 옷 갈아입기, 식사, 배설 등)을 독립적으로 수행할 수 없거나 제한된 상태
대상자는 퇴원 시 기본적인 자가 간호(세면, 식사, 옷 갈아입기 등)를 독립적으로 수행할 수 있다.
대상자는 3일 이내에 하루 한 가지 이상의 자가 간호활동을 시도한다.
간호수행
대상자의 일상생활 수행능력(세면, 식사, 옷 갈아입기)을 사정한다.
대상자의 자가 간 호수행 능력사정을 위해 세면, 식사, 옷 갈아입기 여부를 관찰하였다.
대상자의 우울증상 정도 및 자가 간호 수행 의지에 대한 수준을 주기적으로 관찰한다.
대상자의 언어적 표현과 비협조적 반응을 바탕으로 현재 자가 간 호수행에 대한 의지가 낮은 상태로 사정되었다.
우울증 대상자는 무기력 상태로 인해 일상적인 활동도 수행하지 못하는 경우가 많기 때문에, 초기에는 부분적 도움을 통해 점진적인 수행력을 회복시켜야 한다.
감정 표현을 수용받는 경험은 자아존중감과 정서 안정에 긍정적 영향을 주며, 치료적 관계 형성의 핵심이다.
대상자의 병실 환경을 안정적으로 유지하고, 자극을 줄여 안정을 느낄 수 있도록 한다.
환경조절은 정서 안정과 집중력 회복을 돕는 중요한 간호전략이다.
자가 간호의 중요성과 신체 건강 과 정신건강 간의 연관성에 대해 대상자의 인지 수준에 맞게 설명한다.
병실 침상 옆에서 대상자에게 "씻거나 식사처럼 간단한 일도 몸과 마음에 영향을 줄 수 있어요."라고 말하며, 세수, 식사, 옷 갈아입기 같은 기본자가 간호가 건강 유지에 왜 중요한지 간단한 용어로 설명했다.
단계별 교육은 행동 수행의 실패 가능성을 줄이고, 반복을 통해 자가 간호습관 형성에 도움을 준다.
간호평가
김조자외(2023).간호진단과 간호계획.현문사. |
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대상자, 간호, 자가, 식사, 수행, 반복, 침상, 표현, 말, 갈아입다, 옷, 력, 감정, 우울증, 일상, 상태, 유지, 동기, 대한, 저하 |
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