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혼인신고서
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【양식 제10호】
혼인신고서
(20 년월일)
※ 뒷면의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목은
해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다.
구분
남편(부)
아내(처)
①혼인당사자신고인
본적
세대주 및 관계
의
세대주 및 관계
의
주소
세대주 및 관계
의
세대주 및 관계
의
성명
한글
(서명 또는 무인)
한글
(서명 또는 무인)
한자
한자
본(한자)
전화
본(한자)
전화
출생연월일
출생연월일
주민등록번호
-
주민등록번호
-②부모부
본적
본적
성명
성명
주민등록번호
주민등록번호
모
본적
본적
성명
성명
주민등록번호
주민등록번호
③직전혼인해소일자
20 년월일
20 년월일
④외국방식에 의한
혼인성립일자
20 년월일
⑤성본의 협의
자녀의 성본을 모의 성본으로 하는 협의를 하겠습니까 예□아니오□
⑥근친혼 여부
혼인당사자들이 8촌이내의 혈족사이에 해당됩니까 예□아니오□
⑦기타사항
⑧증인
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
주소
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
주소
⑨동의자
남편
부
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-모
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-처부
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-모
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
후견인
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
※ 다음은 국가의 인구정책 수립에 필요한 자료로「통계법」제32조 및 제33조에 따라 성실응답 의무가 있으며 개인의 비밀사항이 철저히 보호되므로 사실대로 기입하여 주시기 바랍니다. |
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2008.03.25
4페이지
