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위험예방조치요청서
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[47-I-38 위험예방조치요청]
(별지8호서식) (앞면)
위험예방조치요청서
처리기간
6일
신청인
①주소
②주민등록번호
③성명
요청내용
④선명
⑤해난종류
⑥위치
※설치내용
⑦설치요청기간
년월 일부터 년월 일까지
⑧실제설치기간
년월 일부터 년월 일까지
⑨설치금액
(사용료)
개항질서법 제25조제2항 및 동법시행규칙 제9조의 규정에 의하여 위와같이 표지등의 설치를 요청합니다.
년월일
요청인 (서명 또는 인)
지방해양수산청장 귀하
구비서류 : 없음
※ 표시란은 요청인이 기재하지 아니함
수수료
없음
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2007.12.13
2페이지
