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        | 등록번호판교부대행자지정신청서 |  
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        | [별지 제2호 서식] 등록번호판교부대행자지정신청서
 신청인
 상호(명칭)
 
 성명(대표자)
 
 주민등록번호
 
 주소
 (전화번호: )
 사업장소재지
 
 사업구역
 
 자동차관리법 제20조 제1항 및 동법 시행규칙 제7조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 ※ 구비서류
 1. 사업장의 위치시설개요 및 사업계획서 각 1부
 2. 신청인(법인인 경우에는 대표이사 및 임원을 말합니다)의 성명주민등록번호본적 및 호주와의 관계를 기재한 서류 1부
 
 ※ 신청안내
 신청하는곳
 시도
 처리기간
 10 일
 수수료
 20,000원
 3331-17111민 210㎜×297㎜
 96.10. 4승인 (일반용지 60g/㎡)
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