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        | 영업허가의변경허가신청서,신고서 |  
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        | 1380000-00125 (조건부)영업허가 신청(14) [별지 제20호서식] <개정 2000.12.11> (앞쪽)
 □허가신청서
 영업허가의 변경
 □신고서
 처리 기간
 뒷쪽 참조
 ① 신청(신고)인 성명
 (법인명)
 
 ② 주민(법인)
 등록 번호
 -
 ③ 영업의 종류
 
 ④허가번호
 
 ⑤ 영업장의 명칭(상호)
 
 ⑥ 영업장의 소재지
 
 전화번호
 
 ⑦변경사항
 구분
 변경전
 변경후
 영업자 성명(법인의 경우에는 대표자 성명)
 
 영업장 명칭(상호)
 
 영업장 소재지
 
 영업장 중요시설
 (시설개요 및 평면도 별첨)
 (시설개요 및 평면도 별첨)
 기타 영업장의 시설변경
 
 변경사유
 
 축산물가공처리법 제22조제1항 및 동법 시행규칙 제31조제3항의 규정에
 □허가
 의하여 영업허가의 변경 를 신청합니다.
 □신고
 
 년월일
 신청(신고) 인 (서명 또는 인)
 
 시도지사
 귀하
 시장군수구청장
 ※ 뒷쪽의 신청안내를 참고하시기 바랍니다.
 □는 해당하는 곳에 ∨표 합니다.
 수수료
 5 천원
 구비서류
 민원인 제출서류
 담당공무원 확인사항
 (민원인 제출생략)
 1. 허가증
 2. 영업시설의 변경내역서(시설변경의 경우에 한한다)
 3. 소재지 변경시
 가. 허가증
 나. 영업장의 시설내역 및 배치도
 다. 먹는물관리법에 의한 먹는물 수질검사기관이 발행한 수질검사(시험)성적서(수돗물이 아닌 지하수 등을 사용하는 경우에 한한다)
 1. 건축물대장등본
 2. 도시계획관계확인서
 
 210mm×297mm<일반용지 60g/㎡>
 
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