| [별지 제4호서식] (앞쪽) 표준지 공시지가 이의신청서
 처리기간
 이의신청기간이 만료된
 날부터 30일
 신청인
 ①성명
 
 ② 주민등록번호
 
 ③주소
 (전화번호 )
 대상
 
 표준지
 
 ④소재지
 
 ⑤ 지목및면적
 
 ⑥ 실제용도
 
 ⑦이용상황
 
 ⑧ 용도지역
 
 ⑨주위환경
 
 ⑩ 교통상황
 
 ⑪ 공시연월일
 
 ⑫공시지가
 
 ⑬신청내용및이유
 
 부동산가격공시 및감정평가에 관한 법률 제8조제1항의 규정에 의하여 공시지가에 대하여
 위와 같이 이의를 신청합니다
 
 년월일
 신청인 (서명 또는 인)
 
 건설교통부장관 귀하
 구비서류 : 이의신청의 사유를 증명하는 서류
 수수료
 없음
 
 210mm×297mm(신문용지 54g/㎡)
 
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