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| 산업재해 보상보험 (제3자행위에의한 재해발생)신고서 작성 서식입니다.
위와 같이 신고합니다.
< 세부 내역 >
1. 신고인(사업주)
2. 신고인(재해근로자)
3. 제 3자 가해자
4. 재해사실
5. 피해상황 등 포함 |
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| 재해근로자, 재해경위 등을 항목으로 작성되는 산업재해보상보험 국외재해발생신고서 양식입니다.
산업재해보상보험국외재해발생신고서
①산재보험성립번호
②사업장명
③소재지
재해근로자
④성명
⑤주민등록번호
⑥직종
⑦재해발생일시
⑧재해경위(6하원칙에 의거 작성)
⑨일시 (언제)
⑩장소 (어디서)
⑪행위자 (누가)
⑫행위내용 (무엇을)
⑬경위 (어떻게)
⑭이유 (왜)
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| 산업재해보상보험 제3자행위에의한 재해발생신고서 양식입니다.
산업재해보상보험제3자행위에의한재해발생신고서
①산재보험성립번호
②사업장명
신고인(사업주)
③성명
④주민등록번호
⑤주소
신고인(재해근로자)
⑥성명
⑦주민등록번호
⑧직종
⑨주소
제3자 가해자
⑩성명
⑪주민등록번호
⑫직종
⑬주소
근무처
⑭명칭
⑮대표자성명
대표자주민등록번호
소재지
산재보험성립번호
재해사실 |
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| 산업재해보상보험 폐질상태를 신고하는 양식입니다.
산업재해보상보험폐질상태신고서
①산재보험성립번호
②사업장명
피재 근로자 (신청인)
③성명
④주민등록번호
⑤주소
⑥재해발생일 년월일
⑦현폐질등급 제급호
⑧적용일년월일
상병상태
⑨상병명(뒷면사용)
⑩상병경과(6하원칙에 의하여 기재하되, 복잡한 경우 뒷면 사용)
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| [별지 제6호서식]
재해손실공제신고서
가. 신고인
①성명
②주민등록번호
③주소
(☎:)
④피상속인 과의관계
나. 재난으로 인하여 손실훼손된 상속재산명세
⑤ 재산종류
⑥소재지
⑦수량
(면적)
⑧상속세
과세가액
⑨재난으로 손실된 재산가액
⑩ 잔존가액
계
⑪재난의종류
⑫재난발생일
상속세및증여세법시행령 제20조제3항 및 제47조의 규정에 의하여 재해손실공제
신고서.. |
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| 미아발생신고서
■ 아동
성별
아동명
발생당시 연령
당시(만세)
주민등록번호
생년월일
년월일
발생일시
년월일
발생장소
학교 및 학년
학교 학년
■ 신고자사항
성명
아동과 관계
직업
주소
전화번호
기타신체특징 |
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| 군 관련 2인이상 사망자 발생신고서 작성 서식입니다.
위와같이 사망자의 추가발생으로 2인이상 사망자유족에 해당하여 신고합니다.
< 세부 내역 >
1. 신고인(수권자)
2. 추가발생 사망자
3. 구성자력 등 포함 |
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| 방사선 발생장치 사용 신고서 작성 서식입니다.
원자력법 제65조 제2항, 동법 시행령 제194조 및 동법 시행규칙
제64조의 규정에 의하여 방사선 발생장치의 사용을 신고합니다.
< 세부 내역 >
1. 상호
2. 사업장소
3. 방사선 발생장치 구입(예정)처등 포함 |
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| 【신청서식】
비산 먼지 발생 사업(변경)신고서
처리기간
신청인
①상호
(사업장명칭)
②성명
(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화번호: )
⑤ 사업장소재지
(전화번호: )
⑥ 설치기간
(공사기간)
년월일 부터 년월 일까지
⑦ 발생사업
발생사업
대상사업
규모
⑧ 비산 먼지 발생억제시설 및 조치사항
배출공정
주요억제시설 설치 및 조치내용
대기환경보전법 제28조제1항 및 동법 시행규칙 제62조제1항의.. |
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| 【신청서식】
비산먼지발생사업(변경)신고서
처리기간
4일
신청인
①상호
(사업장명칭)
②성명
(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화번호: --)
⑤사업장소재지
(전화번호: --)
⑥설치기간
(공사기간)
년월일 부터 년월 일까지
⑦발생사업
발생사업
대상사업
규모
⑧비산먼지발생억제시설 및 조치사항
배출공정
주요억제시설 설치 및 조치내용
대기환경보전법 제28조제1항 및 동법 시행규칙 제62조제1항의
규.. |
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| [별지제36호서식]
(앞쪽)
비산먼지발생사업(변경)신고서
처리기간
4일
신청인
① 상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤사업장소재지
(전화 :)
⑥설치기간(공사기간)
년월 일부터 년월 일까지
⑦발생사업
발생사업
대상사업
규모
⑧ 비산먼지발생억제시설 및 조치사항
배출공정
주요억제시설 설치 및 조치내용
대기환경보전법 제28조제1항 및 동법시행규칙 제62조제1항의 규.. |
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| [별지 제32호서식]
법무부
MINISTRY OF JUSTICE
고용․연수외국인 변동사유 발생신고서
○○출입국관리사무소장 귀하
1. 신고대상 외국인 인적사항
연번
국적
성명
외국인등록번호(생년월일)
여권번호
체류자격
입국일자
체류기간
2. 신고사항
.... |
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| 〔별지제24호서식〕
□ 밀봉된 방사성동위원소
의 사용변경신고서
□ 방사선발생장치
처리기간
1일
신
고
인
①상호
②사업자등록번호
③소재지
(전화 :)
④대표자
⑤주민등록번호
⑥사업소명
⑦사업장소
(전화 :)
⑧담당부서
.... |
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| [별지 제5-8호 서식]
2인이상 사망자 발생신고서
처리기간
10일
신고인
(수권자)
(지)청명
보훈번호
수권자성명
신고인성명(수권자와 다를 경우)
주소
추가발생 사망자
군별
계급
군번
성명
생년월일
전공사상구분
전공사상일자
신고인과의 관계
구성자력(추가발생연금수급권이 타인에게 있는 경우 기입)
보훈번호
성명
주민등록번호
사망자와 관계
신고인과의 관계
(지)청명.. |
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| [산업재해] 산업재해의 개념과 특징, 산업재해 발생원인, 산업재해지수, 산업재해의 예방대책
좋은 결과를 위해 여러 자료들을 토대로 검토하여 작성한 레포트입니다.
퇴고과정을 거쳐가며 심혈을 기울여 썼기 때문에 도움이 될 것입니다.
부디 좋은 결과가 있으시길 바랍니다.
[산업재해] 산업재해의 개념과 특징, 산업재해 발생원인, 산업재해지수, 산업재해의 예방대책
목차
산업재해
I. 산업재해.. |
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