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        | 등록증,허가증,신고필증,신고증재교부신청서 |  
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        | ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃□ 등록증 │처리기간┃
 ┃□ 허가증 재교부 신청서 ├────┨
 ┃□ 신고필증 │ 7일 ┃
 ┃□ 신고증 └────┨
 ┠────┬──────┬───────┬──────┬──────────┨
 ┃ │명칭│ │전화번호│┃
 ┃├──────┼───────┴──────┴──────────┨
 ┃신청인│소재지│ ┃
 ┃├──────┼───────┬──────┬──────────┨
 ┃ │성명│ │주민등록번호│ ┃
 ┠────┴──────┼──────┬┴──────┴──┬───────┨
 ┃업종구분│ │등록신고허가번호│ ┃
 ┠───────────┼──────┴──────────┴───────┨
 ┃재교부받고자 하는 사항│ ┃
 ┠───────────┼─────────────────────────┨
 ┃신청사유│┃
 ┠───────────┴─────────────────────────┨
 ┃┃
 ┃ 약사법시행규칙 제93조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 등록증 ┃
 ┃┃
 ┃ 허가증 신고필증신고증 재교부를 신청합니다. ┃
 ┃┃
 ┃년월일┃
 ┃┃
 ┃ 신청인 (서명 또는 인) ┃
 ┃ 담당자 ┃
 ┃┃
 ┃ 식품의약품안전청장 ┃
 ┃ 지방식품의약품안전청장 귀하 ┃
 ┃ 시도지사 ┃
 ┃ 시장군수구청장 ┃
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 ┃※ 구비서류 │수수료┃
 ┃├───────┨
 ┃1. 못쓰게 되었거나 등록증 등의 기재사항 변경으로 인한 경 │2,000원(신고필┃
 ┃ 우에는 그 등록증 등 │증의 경우에는 ┃
 ┃2. 등록증 등을 잃어버린 경우에는 그 분실사유서 │없음) ┃
 ┃3. 의약품판매업자의 경우에는 사진(3㎝×4㎝) 2매 └───────┨
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