〔별지 제1호 서식〕 (앞쪽)
□시험
□분석의뢰서
□검정
의뢰인
①성명(법인의 경우
에는 대표자 성명)
② 주민등록
번호
③주소
(법인 소재지)
④의뢰내용
대상 물품명
제조 또는 생산
년월일
대상물품의
구체적인 내용
시험분석 또는
검정을 원하는 사항
⑤목적 (용도)
농촌진흥청 시험분석 및 검정의뢰규칙 제3조의 규정에 의하여 시험
(분석, 검정)를 위와 같이 의뢰합니다.
년월일
..
[ 별지 제1호서식] ( 앞쪽 )
임업시험의뢰서
처리기간
□실내 □현지
시험의 실제
소요기간
의뢰인(법인인 경우에는 대표자)
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
의뢰내용
④대상물품명
또는 조사 사항
⑤수량 또는 조사면적
⑥생산지(제조지) 또는 조사 지역
⑦채취연월일
⑧채취방법
⑨의뢰사항
⑩봉함
유□ 무□
⑪목적
임업시험의뢰등에관한규칙 제3 조제 1 항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
[ 별지 제1호서식] ( 앞쪽 )
임업시험의뢰서
처리기간
□실내 □현지
시험의 실제
소요기간
의뢰인(법인인 경우에는 대표자)
①성명
②주민등록번호
③주소
(전화 :)
의뢰내용
④대상물품명
또는 조사 사항
⑤수량 또는 조사면적
⑥생산지(제조지) 또는 조사 지역
⑦채취연월일
⑧채취방법
⑨의뢰사항
⑩봉함
유□ 무□
⑪목적
임업시험의뢰등에관한규칙 제3 조제 1 항의 규정에 의하여 위와 같이
신청합니다.
약사법시행규칙 제27조의2의 규정에 의하여 의약품·의약부외품·의료용구·위생용품 기준 및 시험방법의 심사(변경심사)를 의뢰할 때 사용되는 양식입니다
의료용구 기준및시험방법 (기준및 시험방법 변경) 심사의뢰서
의뢰인
제조원
심사의뢰품목
제품명
원료약품 및그 분량
(의료용구는 원자재 또는 성분 및 분량을 말합니다)
성상
(의료용구는 형상·구조 및 치수를 말합니다)
제조방법
:
---
년월일
의..
현장시험실 및 시험기구
검측체크리스트
공종 Code No.
검측일자
년월일
공종
품질관리 일반사항
부위별
세부공종
현장시험실 및 시험기구
위치
검사항목
검사기준
(시방)
검사결과
조치사항
YES
NO
1. 당해 공사 규모에 적합한 현장 시험실을
설치하여 운영하고 있는가
2. 공정계획에 의거 소요시험기구 종류 및
수량을 사전에 현장시험실에 비치해
두고 있는가.
3. 시험..
건강기능식품 검사의뢰서 서식입니다.
1. 신청인
성명, 업소소재지, 업소명 등
2. 검사의뢰 내용
3. 제품명
건강기능식품기준및규격인정에관한규정 제5조의 규정에 의하여 귀 기관에 상기제품의 기준․규격의 시험항목에 대한 검사를 의뢰합니다.
년월일
식품의약품안전청장 (인)
귀하
붙임 1. 기준․규격 및 시험방법 1부
2. 검사시료 2개
건설기술분야의 각종 품질시험대행 실적상황 통보서 작성 서식입니다.
제목: 품질시험대행 실적상황 통보
건설기술관리법 시행규칙 제27조의 규정에 의하여 품질시험․검사대행실적을 아래와 같이 통보합니다.
① 일련번호
② 의뢰연월일
③ 의뢰자
④ 공사명
⑤ 재료
⑥ 시험․검사종목
⑦ 수수료
⑧ 처리연월일
...
(별지 제 1호서식)
환경측정기기 성능시험신청서
처리기간
30일
의뢰인
의뢰인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
법인
명칭
대표자 성명
주소
전화번호
의뢰내용
제조자의 주소
제조자
기기명
(제작번호)
형식
환경기술개발 및 지원에 관한 법률 시행규칙 제3조의7 및 고시 제4조의
규정에 의하여 환경측정기기에 대한 형식승인을 받고자 성능시험을
신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또..
