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| [별지 제2호 서식(2)]
사용료 변상금
국공유재산( )분할납부 신청서
대부료 매각대금
처리기간
20 일
신청인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④전화번호
⑤ 신청내용
재산의표시
신청면적
(㎡)
신청사유
분납형식
비고
소재지
지목
지적(㎡)
가. 사용료, 대부료의 경우
1년에 ( )회
1년에 ( )회
1년에 ( )회
1년에 ( )회
나. 변상금, 매각대금의 경우
1년에 ( )회
1년에 ( )회
1년에 ( )회
1년에 (.. |
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| 〔별지 제10호서식〕 (앞쪽)
대체산림자원조성비분할납부신청서
처리기간
10일
신청인
①성명
②주민등록번호
～
③주소
(전화휴대폰 :),(전자우편주소 :)
부과내용
구분
면적(㎡)
금액 (원)
④계
⑤보전산지
⑥준보전산지
신청사항
⑦납부기한
1차
2차
3차
년월일
년월일
년월일
⑧대체산림자원조성비(원)
⑨사유
산지관리법시행령 제21조제2항 및 동법시행규칙 제19조제1항의 규정에 따라 위와 .. |
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| 국민연금 가입자의 반납금 납부신청서 작성 서식입니다.
반납금납부신청서
신청인/
성명
주민등록번호
전화번호
주소
재취득일자
가입종별//
사업장가입자
지역가입자
임의가입자
임의계속가입자
반납금 납부방법//
일시납부
분할납부 (회)
수수료
국민연금법 제68조제1항 및 동법시행규칙 제35조의 규정에 의하여 위와같이 반납금의 납부신청을 합니다.
... |
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| [별지 제22호서식]
결
재
파트장
팀장
지사장
※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오
처
리
조회필
입력필
확인필
추납보험료납부신청서
처리기한
즉시
신
청
인
성명
주민등록번호
-
전화번호
주소
우편번호 □□□-□□□
*부호
추납
신청
내역
납부예외기간
년 월분부터 년 월분까지 ( 개월)
년 월분부터 년 월분까지 ( 개월)
년 월분부터 년 월분까지 ( 개월)
가입전
군복무기간
년 월분부터 .. |
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| 수질개선 부담금 징수유예 및 분할납부 신청서
처리기간
7일
①납부의무자
상호
대표자
주소
사업장소재지
(전화번호: )
②징수유예신청사항
신청사유
부과일자
부과기간
부과금액
징수유예신청기간
징수유예신청금액
③징수유예신청사항
분납일자
분납금액
분납일자
분납금액
1차
1차
2차
2차
3차
3차
먹는물관리법시행규칙 제24조 제1항의 규정에 의하여 .. |
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| 수질개선 부담금 징수유예 및 분할납부 신청서
처리기간
7일
①납부의무자
상호
대표자
주소
사업장소재지
(전화번호: )
②징수유예신청사항
신청사유
부과일자
부과기간
부과금액
징수유예신청기간
징수유예신청금액
③징수유예신청사항
분납일자
분납금액
분납일자
분납금액
1차
1차
2차
2차
3차
3차
먹는물관리법시행규칙 제24조 제1항의 규정에 의하여 .. |
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| [ 별지 제17호서식 ]
( 앞쪽 )
수질개선부담금 징수유예 및 분할납부 신청서
처리기간
7일
①납부의무자
상호
대표자
주소
사업장소재지
(전화: )
② 징수유예신청사항
신청사유
부과일자
부과기간
부과금액
징수유예신청기간
징수유예신청금액
③ 징수유예 신청사항
분납일자
분납금액
분납일자
분납금액
1차
4차
2차
5차
3차
6차
먹는물관리법시행규칙 제24조제1항의 규정에 의하여 위와같이 신.. |
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| 〔별지 제10호서식〕 (앞쪽)
대체산림자원조성비분할납부신청서
처리기간
10일
신청인
①성명
②주민등록번호
～
③주소
(전화휴대폰 :),(전자우편주소 :)
부과내용
구분
면적(㎡)
금액 (원)
④계
⑤보전산지
⑥준보전산지
신청사항
⑦납부기한
1차
2차
3차
년월일
년월일
년월일
⑧대체산림자원
조성비(원)
⑨사유
산지관리법시행령 제21조제2항 및 동법시행규칙 제19조제1항의 규정에 따라 위와 .. |
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등록금 분납신청서 (대학 및 대학원)
분납자
인적사항
대학(원)
학과(부)
학번
성명
분할납부
사유
(구체적으로: 실직, 재해 등)
분납금액
납부기간
1차분납: ..∼. 〔일간〕
2차분납: ..∼. 〔일간〕
분할납부
내역
해당학기
구분
해당사항에
○표
1차 분납액
2차 분납액
비고
학년도
학기
등록금
(수업료,
기성회비)
(1/3)
(2/3)
(1/2)
(1/2)
(2/3)
(1/3)
위와 같이 등록금 분할납부 신청을 하고,.. |
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| [별지 제3호서식]
□ 장애인고용장려금 지급신청서
□ 장애인고용부담금 분할납부신청서
□ 장애인고용부담금 신고서
□ 부담금 등 과오납금 충당신청서
①사업체명
②대표자
③법인(주민)등록번호
④소재지
⑤사업장수
개
⑥전화
⑦ 월평균상시근로자수
명
⑧월평균장애인고용률
%
⑨사업장명
⑩소재지
⑪주된생산품, 사업
⑫업종코드(적용제외율)
(%)
⑬사업자등록번호
(
)년도 장애인고용장려금(고 |
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| [별지 제3호서식]
□ 장애인고용장려금 지급신청서
□ 장애인고용부담금 분할납부신청서
□ 장애인고용부담금 신고서
□ 부담금 등 과오납금 충당신청서
①사업체명
②대표자
③법인(주민)등록번호
④소재지
⑤사업장수
개
⑥전화
⑦ 월평균상시근로자수
명
⑧월평균장애인고용률
%
⑨사업장명
⑩소재지
⑪주된생산품, 사업
⑫업종코드(적용제외율)
(%)
⑬사업자등록번호
(
)년도 장애인고용장려금(고 |
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| [별지 제14호 서식(2)] (개정 ‘99. 8.20)
공유재산(대지건물기타) 매매계약서
영 제100조제1항 또는 동조 제2항의 규정에
의하여 매각대금을 분할하여 납부하는 경우
재산의 표시(소재지, 지목, 면적)
위 재산에 대하여 매도자를 “갑”으로하고, 매수자를 “을”로 하여 갑을간에 다음과 같이 매매계약을 체결한다.
제1조 갑은 위 표시재산을 을에게 일금 원정으로 매각한다.
제2조 을은 계약보증.. |
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| 징수유예란 납세자에게 확정된 조세채무의 이행을 곤란케 하는 개별적인 특별사정이 납기개시 전 또는 납부기한 도래 전에 발생하여 조세채무의 이행이 곤란하다고 세무서장이 인정할 때에는 납부고지의 유예, 분할고지 또는 고지된 조세의 납부기한의 연장 등으로 납세자에게 기한의 이익을 부여하는 징수의 특례제도를 말합니다.
이때 신청하는 양식입니다.
징수유예신청서
납세자
성명
주소또는거소
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| 진료비 후불신청서
[관리번호 :]
등록번호
환자명
부장
입원기간
년월일-년월일
진료과
본인부담액
￦
후불금액
￦
과장
납부방법
일시불 분할 ( 개월간 매월 원)
급여공제 현금납부 / 완불예정일 :년월일
후불사유
계장
상기 진료비에 대해 위와 같은 사유로 후불을 신청합니다.
년월일
신청자 : (서명 또는 날인)
관계:
직번: (소속: )
주무
* 급여공제 신청자는 신청일 익월부터 급여에서 공제.. |
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| 외래진료비 후불신청서
(관리번호 :)
등록번호
환자명
진료일자
년월일
진료과
본인부담액
후불금액
￦
납부방법
및기간
□ 일시불 □ 분할 ( 개월간 매월 :￦원)
□ 급여공제 □ 현금납부 / 완불예정일 :년월일
후불사유
상기 진료비에 대해 위와같은 사유로 후불을 신청합니다.
년월일
신청자 : (서명 또는 날인)
관계:
부서명 :
직번:
* 급여공제 신청자는 신청일 익월부터 급여에서 공제됩니다.
* 일.. |
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