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| 기도분비물 증가와 관련된 비효율적인 호흡 양상
간호 목표
대상자는 퇴원시까지 효과적인 호흡 양상을 유지하며, 정상 범위의 호흡수를 보인다.
대상자는 입원기간 동안 기도분비물 제거가 원활하게 이루어지고, 산소포화도가 95% 이상 유지된다.
대상자는 2일 이내 호흡수가 안정되어 28회 /분이 하로 감소한다.
대상자는 2일 이내 점액성 기침 후 분비물 배출이 원활하게 이루어진다.
Nebulizer치료는 기.. |
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| "다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 (간호진단 및 간호과정 1개) "에 대한 내용입니다.
1.다량의 기관지 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 (간호계획 13개)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 호흡기질환 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
이 자료로 통해서 시간 아끼시고, 좋은 성적 받으시길 바랍니다.
자료에 부족한.. |
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| 대상자 호흡곤란 있음."
대상자 얕고 짧은 빠른 호흡 관찰됨."
대상자는 퇴원시 호흡곤란 증상이 없고, 객담을 스스로 배출할 수 있다.
대상자는 5일 이내에 산소포화도 수치가 93% 이상 측정된다.
대상자는 5일 이내에 호흡곤란이나아졌음을 스스로 표현한다.
대상자의 비정상적인 호흡음, 호흡 양상, 호흡시 보조근 사용 유무를 확인하였다.
기도 흡인 또는 대상자 스스로 배출한 객담의 양과 양상을 확인.. |
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| 3일 이내에 대상자의 활력증후가 안정적일 것이다.
대상자의 활력증후를 측정한다.
대상자의 호흡 양상을 관찰하고 기록한다.
대상자의 객담 양상(냄새, 색깔)을 확인한다.
대상자에게 기관 내 흡인을 시행하였다.
대상자에게 기도흡인을 자주 실시하여 객담을 배출해준다.
대상자의 기도흡인을 통해 객담을 제거하고 기도청결을 유지할 수 있다.
대상자는 2주 이내에 정상 호흡음이 청진되지 않았다.
3일 .. |
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| 간호 목표
대상자는 퇴원시까지 효과적으로 기도청결을 유지하고, 기침을 통해 분비물을 효율적으로 배출할 수 있다.
대상자는 1일 이내에 기도 내분비물이 효율적으로 배출되어 호흡이 개선된다.
대상자는 2일 이내에 기침을 통해 기도 내분비물을 효과적으로 배출할 수 있으며, 호흡 양상이 규칙적이고 깊어질 것이다.
대상자의 의식 수준 및 호흡 상태를 주기적으로 평가한다.
기도 내분비물이 쌓이면 기.. |
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| 대상자는 기도 내분비물이 최소화되어 깨끗한 호흡음을 보이고, 산소포화도 및 동맥혈가스 분압 등이 정상 범위로 유지된다.
대상자는 3일 이내 호흡수가 분당 20회 이하로 감소하고 호흡이 보다
대상자는 5일 이내 기침이나 흡인 후 객담을 배출하여 거친 호흡음이 감소하고 숨소리가 깨끗해진다.
대상자는 5일 이내 입술 오므리기 호흡법이나 Huf f기 침법 등의 호흡 보조기술을 수행해 보이고, 호흡곤란.. |
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| 간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적,.. |
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| 내분비계의 구조와 기능
내분비선은 발달과정에 영향을 미치는 중요한 생물학적 조직의 하나이다. 내분비선은 분비물을 혈관에 보급하는 관은 없으나 직접 혈액 속으로 들어가게 되어 있다. 내분비선에서 분비되는 화학물질을 호르몬이라 한다. 이 물질은 신체발달과 기능에 큰 영향을 미치고 있다.
내분비선은 본디 조정작용을 한다. 이 분비물은 발달 뿐 아니라 여러 가지 생리적 작용을 일으키게 하고 .. |
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| 목차
1.수술전간호
(1)가스교환 증진
(2)기도유지 증진
(3)수술절차와 자가간호에 대한 이해
(4)불안 완화
2.수술후간호
(1)적절한 심박출량 유지
(2)가스교환과 호흡의 증진
(3)기도유지 증진
(4)통증과 불편감 제거
(5)상지의 기능증진
(6)절절한 체액유지와 영양
(7)상처치유 증진
(8)환자교육과 자가간호
전폐절제술 수술전후 간호에 대해서
1.수술전간호
-횽곽 수술의 스트레스를 견딜 수 있는지 평가.. |
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| 간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
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| Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 부비동염(축농증)
(1) 부비동염의 정의
⇒ 우리나라와 같이 사철이 뚜렷하여 기후차가 심한 나라에서 더욱 빈번한 질환.
부비동은 코 주위 뼈속에 위치한 공기가 차 있는 방이며, 종류로는 양 눈썹 위의 전 두동, 양쪽 안면 빰 부위의 상악동, 양눈 사이의 사골동 및코 뒤에 깊숙이 위치한 접형동이 있습니다. 부비동은 비강점막과 같은 종류의 점막으로 덮여있어, 비.. |
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| 출산의 과정과 태위의 종류
분만이란 자궁으로부터 태아와 그 부속물들이 자연적 방법이나 수술 등에 의해 외부로 나오게 되는 전 기간을 의미한다. 분만은 분만의 3요소(3p)로 구성되어 있다. 만출물질(Passenger : 태아, 태반, 난막, 양막, 양수 등을 의미, 산도(Passage : 골반, 자궁, 질강, 골반층 등으로 구성됨), 만출력(Power : 태아와 태반을 밖으로 내보내는 힘) 등이다.
I. 출산의 과정 : 3단계.. |
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| [기초치료학] 호흡운동에 관해
1. 호흡운동의 기초
1)호흡운동의 목적 및 적응증
(1) 호흡운동의 목적
-정상 호흡을 방해하는 분비물의 축적과 기도폐쇄를 예방한다.
-분비물의 원활한 배출과 객담 제거를 통해 기도를 청결히 유지함으로써 환기 능력을 향상 시킨다.
-전신 운동 내성을 향상 시킨다.
-호흡의 재훈련으로 호흡하는 동안 에너지 소비를 감소시킨다.
-호흡질환과 관련된 자세의 기형을 예방하.. |
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| 낭성 섬유증
1.낭성 섬유증이란
상 염색체성 열성질환이며, 막횡단 전도 조절 유전자(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator gene: CFTR)의 돌연변이로 인해 생겨 나타나는 질환이다. CFTR 유전자에 이상이 생기면 염화물과 나트륨의 세포막 이동에 이상이 생겨 결국 신체의 수분을 상실하게 되고 각종 샘의 분비와 기능에 이상이 생기게 된다. 양쪽 부모가 모두 유전자의 보유자(heterozy.. |
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| [화상환자 영양관리] 화상환자의 영양관리 및 식사요법(식이요법)
- CONTENTS -
화상환자 영양관리
I. 화상환자의 영양관리
II. 식사요법
1. 수분과 전해질 공급
2. 열량
3. 단백질
4. 당질
5. 지방
6. 비타민과 무기질
# 참고문헌
화상환자 영양관리
화상은 가장 심각한 외상 중의 하나이다. 대사항진으로 과도한 체단백질의 분해가 일어나고 수주일 동안 소변 내 칼륨과 질소의 배설이 .. |
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