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 약국개설등록신청서 ( 2Pages )
별지 제4호 서식 약국개설등록신청서 처리기간 3일 약국의명칭 전화번호 약국의소재지 신청인 성명 면허번호 주등록번호 본적지(호주) 결격사유 약사법 제69조 제1항의 규정에 의한 개설 등록의 취소사실 유무 있음   없음 약사에 관한 법령위반으로 행정처분을 받은사실 유무  있음   없음 약사법시행규칙 제8조의 규정에 따라 위와 같이 약국개설의 등록을 하고자 ..
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 마약취급자면허등록사항변경신청서 ( 2Pages )
[별지 제2호 서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 1일 취급자성명 주등록번호 면허등록번호 면허등록년월일 사무소명칭 면허종별 사무소소재지 변경 내용 변경전 변경후 변경사유 변경년월일 마약법시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 면허등록사항의 변경을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 시장 귀하 구비서류 1. 면허..
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 열사용기자재제조업휴지신고서 ( 2Pages )
[별지 제7호 서석] □열사용기자재제조업 □특정열사용기자재시공업 □휴지 □폐지 □재개 신고서 처리기간 즉시 신고인 ① 성명(대표자) ②주등록번호 ③ 상호또는명칭 ④ 사무소소재지 (전화) ⑤ 사업소소재지 (전화) ⑥허가 (지정)번호 ⑦허가(지정)일자 ⑧ 휴폐지(재개) 일 ...~... ⑨사유 에너지이용합리화법 제35조 (제46조 제2항)의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. ..
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 생활보호대상자증명서 ( 2Pages )
〔별지 제11호 서식〕 ※이 신청서를 읍면동사무소에 제출하십시오. 생활보호( □거택보호 □자활보호 )대상자 증명서 처리기간 즉시 대상자 성명 주등록번호 주소 (통반) 세대주성명 세대주와의 관계 용도 제출처 생활보호법 제3조의 규정에 의한 생활보호대상자임을 증명하여 주시기 바랍니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 대상자와의 관계 동장 귀하 구비서류 ..
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 소재장소정기검사신청서 ( 2Pages )
(별지제31호서식) 소재장소정기검사신청서 처리기간 즉시 신청인 ①성명 ② 주등록등록번호 ③주소 ④상호 ⑤ 계량기의 소재 장소 ⑥ 정기검사를받을계량기 종류 형식 또는 능력 수량 적요 ⑦ 소재장소정기검사를 받을사유 ⑧정기검사기일 계량 및 측정에 관한 법률 시행규칙 제68조 제2항의 규정에 의하여 소재장소 정기검사를 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 ..
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 동물용의약품 관리약사 사직신고서 ( 2Pages )
[별지제23호서식] 동물용의약품 관리약사 사직신고서 처리기간 1일 신고인 ①관리자등성명 ②면허또는승인번호 ③주소 (전화번호 ) 업 체 ④업체명 ⑤허가번호 ⑥대표자 ⑦주등록번호 ⑧소재지 (전화번호 ) ⑨사직년월일 사유 동물용의약품 취급규칙 제22조 제3항의 규정에 의하여 제조관리 등 업무종사를 사직하였음을 신고합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 도장) 구청..
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 제조담배출장판매신고서 ( 1Pages )
(별지제13호서식) (앞쪽) 제조담배출장판매신고서 처리기간 즉시 신청인 성명 주(법인)등록번호 - 주소 영업소위치 출장 판매 장소 기간 년월 일부터 년월 일까지( 일간) 사유 방법 담배사업법시행규칙 제13조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 출장판매를 신고합니다. 년월일 소매인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 : 출장판매대상구역의 소매인의 동의서 1부 수수료 없음 22228-01911 210m..
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 수질검사신청서 ( 2Pages )
[별지 제1호서식] (앞면) 수질검사신청서 처리기간 20일 1. 신청인 ① 법인또는기관명 ②대표자(성명) ③ 주등록 번호 ④주소 (전화번호) 2. 검체내역 ⑤검체명 ⑥ 검사목적(용도) ⑦ 검체채취방법 (용기: , 용량: ) ⑧ 검사의뢰항목 먹는물수질기준등에관한규칙 제3조의 규정에 의하여 위와같이 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 국립환경연구원장 환경관리청장 귀하 시도 보건환경..
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 수질검사신청서 ( 2Pages )
[별지 제1호서식] (앞면) 수질검사신청서 처리기간 20일 1. 신청인 ① 법인또는기관명 ②대표자(성명) ③ 주등록 번호 ④주소 (전화번호) 2. 검체내역 ⑤검체명 ⑥ 검사목적(용도) ⑦ 검체채취방법 (용기: , 용량: ) ⑧ 검사의뢰항목 먹는물수질기준등에관한규칙 제3조의 규정에 의하여 위와같이 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 국립환경연구원장 환경관리청장 귀하 시도 보건환경..
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 (제조,정비)확인서재교부신청서 ( 2Pages )
[별지 제8호서식] (앞쪽) (□ 제조, □ 정비)확인서재교부신청서 신청인 ①성명 ② 주등록번호 ③주소 (전화 :) ④상호 선박 또는 선박용물건 ⑤품명 ⑥형식 확인서 ⑦확인서 번호 ⑧교부일자 ⑨신청사유 선박또는선박용물건의우수사업장인정등에관한규칙 제10조의 규정에 의하여 확인서를 재교부 받고자 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 뒷쪽 참조 53337-40911 '98. 5.14..
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 설비사용신청서 ( 1Pages )
[별지 제5호서식] 설비사용신청서 처리기간 즉시 신청인 ①성명 ②주등록번호 ③주소 ④업체명 전화 ⑤주소 ⑥설비명 ⑦기업구분 (대중소기업) ⑧사용목적 ⑨사용기간 년월 일부터 년월 일까지 기술표준원등의시험연구및기술지원규칙 제8조의 규정에 의하여 설비 사용을 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 날인) 기술표준원장 귀하 지방중소기업청장 구..
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 가스용품검사생략신청서 ( 2Pages )
[별지 제27호서식] (앞쪽) 가스용품검사생략신청서 처리기간 10일 신청인 ①상호(명칭) ②용품의 종류 ③성명(대표자) ④주등록 번호 ⑤사무소소재지 (전화: ) ⑥사업소소재지 ⑦면제범위 액화석유가스의안전및사업관리법 시행령 제12조제1항의 규정에 의하여 가스용품 검사의 전부를 생략받고자 위와 같이 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 ※ 구비서류 : 검사가 생략되는 가스용품..
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 설계업(감리업)등록증재교부신청서 ( 1Pages )
[별지 제36호 서식] 설계업(감리업)등록증재교부신청서 처리기간 일 신청인 회사명 등록번호 소재지 (우편번호) (-) (전화번호: ) 대표자 주등록번호 업종 재발급신청사유 전력기술관리법시행규칙 제28조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 시도지사 귀하 ※ 구비서류 1. 분실사유서(분실의 경우에 한합니다) 2. 헐어 못쓰게 된 등록증(헐어 못쓰게 된..
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 의료인사망실종신고서 ( 3Pages )
[별지 제11호 서식] (개정 90. 1. 9) (앞면) 의료인 사망실종신고서 처리기간 즉시 신고인 성명 주등록번호 주소 사망 또는 실종자 성명 주등록번호 주소 면허 종별 면허 번호 사망(실종) 년월일 ... 위와 같이 사망(실종)하였음을 신고합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 지장날인) 보건소장귀하 구비서류 1. 면허증(자격증) 2. 호적초본(사망시) 3. 확정..
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 수산물가공업사전허가변경신고서 ( 2Pages )
[별지 제4호 서식] 〈개정 97. 4.23〉 (앞면) 수산물가공업( )사전허가변경신고서 처리기간 3일 신고인 ①성명 ② 주등록번호 ③주소 ④사전허가번호 ⑤사전허가기간 ⑥변경하고자 하는사항 변경전 변경후 ⑦변경하고자 하는사유 수산업법시행령 제39조 제3항의 규정에 의하여 사전허가사항변경를 신고합니다. 년월일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 구비서류 : 사전허가..
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