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산업재해보상보험이송비사전지급청구서
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〔별지 제32호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 이송비사전지급청구서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업장명 재해 근로자 (청구인) ③성명 ④주민등록번호 ⑤직종 □□□ ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦채용년월일 년월일 ⑧부상 또는 발병일시 년월일시 청구 내용 ⑨이송구간 에서 까지 ㎞ ⑩이송기간 년월일~년월일( )일간 ⑪승용구분 기차( ㎞) 택시
서식
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행정민원서식
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외벽유리창청소시방서
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외벽 유리창 청소 시방서 1. 청소명: 외벽유리창 및 방충망 청소 2. 청소범위 가. 계단실 아파트의 경우: 외부로 노출된 유리창(전면, 후면, 측면, 계단실), 방충망 나. 복도식 아파트의 경우: 전면(베란다쪽)청소를 원칙으로 하되 후면(복도쪽)에 유리샷시창이 있어 견적서에 포함되어 요청할 경우 3. 안전조치 가. 작업자는 고층빌딩 외벽청소에 경력자로써 전문인력을 배치한다. 나. 작업..
정보/기술
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설계/사양서
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보험가입신청서
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〔별지 제5호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 보험가입신청서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업(장) □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명 ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품: ) 코드 ⑩사업자 등록번호
서식
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행정민원서식
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산업재해보상보험휴업급여청구서
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2Pages
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〔별지 제34호서식〕 ※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 휴업급여청구서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②청구구분 □최초분 □제 회분 □최종회분 피재 근로자 (청구인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤직종 ⑥주소 □□□-□□□ ☎ ⑦재해발생일 년월일 ⑧평균임금 원전 (산정내역 뒷면) 청구내용 ⑨요양으로 미취업한 기간 ...~...( )일간 ⑪청구액산출내역 (⑧×⑨
서식
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행정민원서식
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벤처기업집적시설지정(변경)신청
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민원
사무명 : 벤처기업집적시설지정(변경)신청> 벤처기업집적시설 □ 지정신청서 □ 지정변경신청서
처리
기간 15일 신청인 개인 성명 주민등록번호 법인 법인명 대표자( ) 법인등록번호 주소 (법인소재지) 자산규모 백만원 설립년월일 연락처 전화 :() FAX :() 시설개요 시설소재지 시설명 준공(예정)일 대지면적 ㎡ 건축물의 면적 ㎡ 투자규모 총 백만원 자기자금 백만원 용도지역 국토이용 관..
서식
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행정민원서식
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의료기관휴업신고서
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2Pages
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[별지제16호서식] □휴업 의료기관 □폐업 신고서 □ 재개업 ※ 아래의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다. ①개설자 성명 (대표자) 주민등록번호 ②의료기관 명칭 의료기관종별 소재지 ③휴업기간 년월 일부터 년월 일까지 ④폐 업재 개업일자 년월일 의료법시행규칙 제24조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도장) 구비서류 없음 ..
서식
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행정민원서식
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싱글PPM품질인증신청서
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1Pages
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민원
사무명 : 싱글PPM품질인증 > 싱글PPM 품질인증 신청서
처리
기간 30일 회 사 현 황 회사명 (한글) 대표자 사업자 등록번호 (영문) 소재지본사 □□□-□□□ TEL (한글) FAX (영문) 공장 □□□-□□□ TEL (한글) FAX (영문) 설립 년월일 기업형태 자본금 천원 종업원수 경영간부 명 기술직 명계명 사무직 명 기타 명 국내/외 품질인증 현황 ISO/KSA9000'S 현황 QS-9000 현황 싱글PPM 현황 인증규격번..
서식
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행정민원서식
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의료기관 휴업폐업재개업신고서
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2Pages
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[별지제16호서식] □휴업 의료기관 □폐업 신고서 □ 재개업 ※ 아래의 신고안내를 읽고 작성하며, □는 ∨표를 합니다. ①개설자 성명 (대표자) 주민등록번호 ②의료기관 명칭 의료기관종별 소재지 ③휴업기간 년월 일부터 년월 일까지 ④폐 업재 개업일자 년월일 의료법시행규칙 제24조 제1항의 규정에 따라 위와 같이 신고합니다. 년월일 신고인 (서명 또는 도장) 구비서류 없음 ..
서식
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행정민원서식
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산업재해보상보험보험가입신청서
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2Pages
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〔별지 제5호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 보험가입신청서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업(장) □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시: 명 ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호
서식
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행정민원서식
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공동사업계획승인(변경)신청
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1Pages
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민원
사무명 : 공동사업계획승인(변경)신청 > 공동사업계획 [ □승인 □ 변경승인 ] 신청서
처리
기간 20 일 구분 신청자 공동사업계획자 공동사업계획자 공동사업계획자 회사명 사업자등록증번호 대표자 성명 주민등록번호 회사 형태 설립년월일 주소 (법인은 소재지) 공장소재지 회사자산 업종(분류번호) 종업원수 사업계획유형 창업 공장신설 공장증설 공장이전 창업 공장신설 공장증설 공..
서식
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행정민원서식
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목공사
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〔별지 제2호서식〕 ※ 굵은선 안은 신고인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해 보상보험 보험관계 성립신고서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신고인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호 ⑪법인등록번호
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건설서식
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부동산중개업허가증기재사항변경,사무소이전신청(신고)서
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3Pages
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[별지 제6호 서식] (개정 ’90. 7. 12, ’94. 6. 10) 부동산중개업 □ 허가증 기재사항 변경 □ 사무소 이전 신청(신고)서 허가 승인 취득자 ①중개업자 종별 □ 법인 □ 공인중개사 □ 중개인 ②성명 (대표자) ③주민등록 번호 ④주소 사무소 ⑤명칭 ⑥허가및 승인번호 ⑦소재지 사무소 ⑧변경전 ⑨변경후 부동산중개업법시행령 제7조 제4항 및 같은법시행규칙 제10조의 규정에 의하..
서식
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행정민원서식
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산재보험보험가입신청서
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2Pages
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※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 보험가입신청서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②보험사무조합번호 신청인 (사업주) ③성명 ④주민등록번호 ⑤자택주소 □□□-□□□ ☎ 사업 □계속 □유기 ⑥명칭 ⑦근로자수 상시 :명(연인원 :명) ⑧소재지 □□□-□□□ ☎ ⑨사업의종류 (주생산품 :) 코드 ⑩사업자 등록번호 ⑪법인등록번호 ⑫사업의기간 건설공사
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행정민원서식
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산업재해보상보험간병급여청구서(확인서)
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2Pages
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〔별지 제36호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 간병급여청구서(확인서) 장해등급
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업개시번호 피재 근로자 (신청인) ③성명 ④ 주민등록번호 ⑤주소 □□□-□□□ ☎ ⑥재해발생일 년월일 ⑦치유일 년월일 ⑧수령희망 계좌번호 간병인 인적사항 ⑨성명 ⑩ 주민등록번호 ⑪직업 ⑫주소 □□□-□□□ ☎ ⑬피재
서식
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행정민원서식
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산업재해보상보험유족보상연금지급정지·정지해제신청서
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2Pages
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〔별지 제40호서식〕 ※ 굵은선 안은 신청인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원
서류 산업재해보상보험 유족보상연금지급정지정지해제신청서
처리
기한 :... ①산재보험성립번호 ②사업장명 ③신청구분 □정지 □정지해제 사망근로자 ④성명 ⑤주민등록번호 ⑥재해발생일 신 청 인 ⑦성명 ⑧주민등록 번호 ⑨주소 ⑩근로자와의 관계 ⑪행방불명자 와의 관계 □□□-□□□ ☎ □□□-□□□ ☎ □□□-□□□
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행정민원서식
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