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| 간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적,.. |
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| 대상자 호흡곤란 있음."
대상자 얕고 짧은 빠른 호흡 관찰됨."
대상자는 퇴원시 호흡곤란 증상이 없고, 객담을 스스로 배출할 수 있다.
대상자는 5일 이내에 산소포화도 수치가 93% 이상 측정된다.
대상자는 5일 이내에 호흡곤란이나아졌음을 스스로 표현한다.
대상자의 비정상적인 호흡음, 호흡 양상, 호흡시 보조근 사용 유무를 확인하였다.
기도 흡인 또는 대상자 스스로 배출한 객담의 양과 양상을 확인.. |
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호흡, 대상자, 객담, 산소, 배출, 기도, 간호, 측정, 양상, 확인, 분비물, 력, 되어다, 결과, 관찰, 스스로, 활, 증후, 포화, 체위 |
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| 세균 감염 시 면역반응을 선천면역과 후천면역으로 구분하여 설명
이러한 자료는 세균성 폐렴에 동반된 급성 염증과 면역반응이 활발하게 진행되고 있음을 시사한다.
특히 고령, 당뇨병, 식사량 감소는 감염 회복력과 예후에 영향을 줄 수 있으므로, 단순히 병원체를 제거하는 차원을 넘어 염증반응의 이해와 면역기전 의 이해, 그리고 이를 바탕으로 한 간호중재가 중요하다.
이 사례에서는 폐 조직에 세균.. |
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| 대상자는 퇴원시까지 천명과 늑간함몰, 보조근 사용 등의 호흡곤란 증상이 소실된다.
대상자는 퇴원시까지 기침, 쉰 목소리 등 호흡기 증상이 완화된다.
대상자는 3일 이내 기침의 강도가 감소되고, 수면 중 호흡장애 증상이 완화된다.
대상자는 3일 이내 입으로 호흡하는 빈도가 감소하고, 편안하게 호흡하는 모습을 보인다.
대상자의 기침, 쉰 목소리, 수면 중 호흡곤란 여부를 보호자에게 확인한다.
대상.. |
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| 해설 : 간경변 환자는 알코올을 반드시 제한해야 한다.
문제 45.저체온증 환자의 간호에서 가장 중요한 것은?
해설 : 신부전 환자는 여러 영양소를 제한해야 한다.
문제 60.저체온증 환자의 간호에서 가장 중요한 것은?
해설 : 모든 간호가 회복기 환자에 중요하다.
해설 : 투석환자는 전반적인 관리가 중요하다.
문제 88. 환자에게 체중을 측정할 때 가장 중요한 점은?
문제 93.혈압 측정 시 환자의 팔 높.. |
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위암 ( 20Pages ) |
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| [서론]
41 병동에서 실습을 하면서 수술 환자의 여러 케이스를 보면서 다양한 간호실무와 지식을 배울 수 있는 좋은 기회였다. 위암, 유방암, 직장암, 대장암, 간담도계 질환과 화학요법받으시는 분등 여러 케이스를 보고 공부할 수 있었다. 이번에 내가 중점적으로 공부한 케이스 환자는 56세의 남성분으로 위암 진단을 받은 이XX님이다. 이종호님과는 41병동 실습 나가기 전에 실습했던 31병동에서도 나.. |
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| 저는 환자에게는 따뜻한 경청으로, 동료에게는 존중과 신뢰로 다가가는 간호사가 되고 싶습니다.
환자 상태를 근거로 판단하고, 팀원과 협력하여 최선의 간호를 실천하는 능력이라 생각합니다.
Q1. 환자와 보호자를 대할 때 간호사로서 가장 중요하게 생각하는 태도는 무엇입니까?
저는 간호사에게 가장 중요한 태도는 공감과 존중이라고 생각합니다.
내과 병동 실습 중 불안이 큰 환자분을 만난 적이 있습.. |
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| 또한 암 환자의 회복과 삶의 질 향상에 기여할 수 있는 돌봄을 실천하기 위해, 진료 간호사뿐만 아니라 환자 교육 프로그램, 자가간호관리 등에 참여할 기회를 찾겠습니다.
진정성을 기반으로 환자의 마음까지 어루만지는 간호를 실천하며 국립암센터가 추구하는 환자 중심 치료의 가치를 일선에서 구현하는 간호사가 되겠습니다.
이러한 경험은 단순한 과제를 넘어 환자 중심의 실질적인 간호를 고민하고 .. |
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| 간호 목표
대상자는 퇴원 시 정상 범위의 체온을 유지할 수 있다.
대상자는 퇴원 시 체온 상승과 관련된 증상을 스스로 조절하거나 예방하는 방법을 설명할 수 있다.
대상자는 2일 이내에 체온이 37.5℃ 이하로 유지된다.
대상자의 열 양상과 추세를 파악하기 위해 4시간마다 체온을 측정하고 기록하였다.
대상자에게 현재 경험하고 있는 체온 상승은 갑상선 호르몬 분비 과다로 인한 기초대사율 증가 때문임.. |
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| 급성 췌장염 대상자
감소 : 부신 기능 증가증, 급성감염증
췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
진단명 : 췌장 및 주변 조직의 염증과 관련된 급성통증
대상자는 3일 내에 VAS(Visual AnalogScales, 시각적 통증 척도)가 3점 이하로 감소할 것이다.
대상자는 3일 이내에 VAS(Visual AnalogScales, 시각적 통증 척도)가 3점 이하로 감소할 것이다.
대상자는 3일 이내에 불안 정도가 3이하로 감소할 .. |
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| 담즙분비
간에 의한 담즙분비는 지속적으로 이루어지는 과정이며 어떤 화학물질, 신경자극 또는 내분비물질에 의하여 그 분비가 조절되고 있다. 이들 가운데 가장 중요한 조절은 화학물질(예: 담즙염)에 의한 것이다.
1. INTRODUCTION
◇담즙산 분비(Bile secretion)
상
자극
구심로
원심로
효과
부교감 신경의 자극
담양의 수축
신경성조절
조건
반사
뇌
상
정신상
음식물의 연상,시각,냄새
대뇌의.. |
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| 학부와 임상실습 경험에서 습득한 구강질환 진단능력, 예방관리 전략 설계 경험, 환자 맞춤 상담과 데이터 분석 능력은 대학원 연구 수행의 핵심 기반이 될 것입니다.
장기적으로 대학원 연구 경험과 임상경험을 통합하여, 환자 맞춤형 치료설계와 평가체계를 구축할 수 있는 전문연구자로 성장하는 것이 목표입니다.
대학원에서 제가 심층적으로 연구하고자 하는 분야는 환자 맞춤형 구강질환 예방 및 치료.. |
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| 대상자 퇴원 전 스스로 객담배출할 것이다.
대상자의 산소포화도를 측정한다.
대상자에게 기도 흡인 시 배출되는 객담을 사정하였다.
대상자의 호흡기 기능 상태 모니터링에 사용됩니다.
대상자의 구강 간호를 시행한다.
대상자에게 구강 간호 시행 전 전반적인 구강상태를 관찰하였다.
대상자에게 고빈도 흉벽 진동요법을 적용한다.
대상자에게 분무요법을 시행한다.
일주일 전부터 기침, 가래 및 전신 허.. |
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| 골절은 뼈나 부러진 상태를 말하고 외과 골절은 주로 발목이 심하게 꺾이면서 발생하게 되는 것이 대부분이지만 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다.
국소 부종 : 골절 부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인한 부종이다.
골절교정과 개방골절 교정이 있다.
개방골절 교정은 신체 내·외부에 핀, 막대, 나사 등으로 골절편을 고정해주는 수술방법이다.
석 .. |
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골절, 뼈, 고정, 손상, 신경, 붕대, 인하다, 발생, 관절, 방법, 사용, 부위, 상태, 경우, 통증, 출혈, 근육, 성, 예방, 견인 |
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| 염증 및 감염 상태 확인, 전신상태평가
대사성, 호흡성 알칼리증
호흡성 알칼리증
중 증호흡부전 환자에서 산소화와 이산화탄소 제거를 보조
중 증외상, 패혈증 등으로 심혈관 상태 감시가 필요한 환자
호흡기 질환 또는 중환자의 산소 공급 상태 지속 감시
사용 시간 및 주기적 제거 후 피부 상태 재확인
대상자는 VVECMO 및 기계환기 치료 없이 안정적인 산소화 상태를 유지할 수 있게 된다.
급성 호흡곤.. |
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