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식품위생 검사기관 지정신청서 서식입니다.
1. 신청인
성명, 주소, 주민번호
2. 검사기관 명칭
3. 소재지
4. 검사대상식품 등및 검사의 범위
식품위생법 제18조 및 동법시행규칙 제17조의 규정에 의하여 위와 같이 식품위생
검사기관의 지정을 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
식품의약품안전청장 귀하
5. 구비서류
6. 안내
식품위생검사기관의 저정을 받고자 .. |
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[별지제24호서식] (앞쪽)
□일부
검사 면제신청서
□전부
처리기간
15일
신청인
①상호 (명칭)
②사업의종류
③성명 (대표자)
④주민등록번호
⑤사무소소재지
(전화: )
⑥사업소소재지
⑦면제범위
액화석유가스의안전및사업관리법 제20조 제1항 단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설저장소 시설판매시설영업소)검사의 일부(전부)를 면제받고자 위와 같이 신청합니.. |
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[별지 제21호서식]
□완성
□정기
검사신청서
처리기간
7일
신청인
①상호
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④사무소소재지
(전화 :)
⑤사업의종류
⑥허가번호
⑦허가연월일
⑧사업소소재지
⑨검사희망연월일
액화석유가스의안전및사업관리법 제18조제2항제20조의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전(집단공급저장소판매)및 가스용품 제조시설의 완성검사정기검사를 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
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①[별지 제24호 서식]
(앞면)
검사
□일부
□전부
면제신청서
처리기간
15 일
신청인
①상호(명칭)
② 사업 의 종류
③성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤사무소소재지
(전화 :)
⑥사업소소재지
⑦면제범위
액화석유가스의 안전 및 사업관리법 제20조제1항 단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설저장소시설판매시설영업소)검사의 일부(전부)를 면제받고자 위와 같이 .. |
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방사선 검사와 관련하여 검사기관을 지정, 변경하고자 하는 검사기관 지정(변경)신청서 서식입니다.
1. 신청인
성명, 주민번호
2. 신청기관
기관명, 주소, 관리책임자 성명 등
3. 검사측정분야
진단방사선안전관리규정 제4조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 검사․측정기관 지정(변경)
신청서를 제출합니다.
년월일
신청인 서명 (인)
식품의약품안전청장귀하
4. 지정신청시 구비.. |
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〔별지 제42호서식〕 (앞쪽)
복구준공검사신청서
처리기간
15일
신청인
①성명
②주민등록번호
~
③주소
(전화휴대폰 :), (전자우편주소 :)
허가(신고,
매각,무상
양여)사항
④소재지
⑤산지전용등의
목적
⑥면적
⑦기간
...~...
복구사항
⑧착공일
⑨준공(예정)일
...~...
⑩면적
⑪복구소요액
원
산지관리법 제42조제1항 및 동법시행규칙 제43조제1항 규정에 따라 위와 같이 복구준공검사를 신청합니다.
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[별지 제24호 서식]
(앞면)
검사
□일부
□전부
면제신청서
처리기간
15 일
신청인
①상호(명칭)
② 사업 의 종류
③성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤사무소소재지
(전화 :)
⑥사업소소재지
⑦면제범위
액화석유가스의 안전 및 사업관리법 제20조제1항 단서의 규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설저장소시설판매시설영업소)검사의 일부(전부)를 면제받고자 위와 같이 .. |
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[별지 제6호 서식]
검정교정검사 신청서
□ 교정용 매연표준지 □ 매연포집용 여과지 □ 환경측정기기용 교정가스
완료예정일
업체명
대표자
주소
신청자
인
사업자등록번호
전화번호
구분
신청구분
규격
수량
수수료
표
준
지
□공급
□교정
□ 10% □ 20% □ 30% □ 40%
□ 50% □ 70% □ 90%
매
별도규정에 의함
*첨부: 교정시 교정 신청기물
여
과
지
□공급
□검사
□ 원형
( 45 mm 100매)
□ 롤형.. |
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[별지 제23호서식] (앞쪽)
□일부
정기검사면제신청서
□전부
처리기간
15 일
신청인
①상호
② 사업의 종류
②성명(대표자)
④ 주민등록번호
④사무소소재지
(전화 :)
⑤사업소소재지
⑧면제범위
고압가스안전관리법시행령 제14조제2항의 규정에 의하여 고압가스의 제조(저장소)시설의 검사의 일부(전부)를 면제 받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
귀하
수수료
※ 구비서.. |
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[별지 제45호 서식] (앞면)
*제호
검사유효기간연장신청서
* 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차명형식
검사유효기간
~
신청
내용
연장신청기간
~
연장사유
자동차관리법 제43조 및 같은 시행규칙 제75조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인.. |
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[별지 제45호 서식] (앞면)
*제호
검사유효기간연장신청서
* 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차명형식
검사유효기간
~
신청
내용
연장신청기간
~
연장사유
자동차관리법 제43조 및 같은 시행규칙 제75조 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인.. |
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[별지 제45호 서식] (앞면)
*제호
검사유효기간연장신청서
* 표시란은 신청인이 기재하지 않습니다.
신청인
성명(명칭)
주민(사업자)등록번호
주소
(전화번호: )
자동차
등록번호
차명형식
검사유효기간
~
신청
내용
연장신청기간
~
연장사유
자동차관리법 제43조 제4항 및 동법시행규칙 제75조제2항의 규정에 의하여 위와 같이
신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
구청장 귀하
※ 구비서.. |
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[47-E-40 위험물컨테이너수납검사신청]
[별지 제4호서식] <개정 92715>
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┃ │처리기간┃
┃ 위험물콘테이너수납검사신청서 ├────┨
┃│5일┃
┠───┬───┬───┬───┬──┴────┨
┃하│①성명││②주민등록번호│ ┃
┃송│ (또는 명칭)│││┃
┃인├───┼───┴───┴───┨
┃│③주소│┃
┠───┴───┼───┨
┃④ 컨테이너 번호│┃
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[별지 제24호서식]
(앞쪽)
검사
□일부
□전부
면제신청서
처리기간
10 일
신
청인
①상호(명칭)
② 사업의 종류
③성명(대표자)
④ 주민등록번호
⑤ 사무소 소재지
(전화: )
⑥사업소소재지
⑦면제범위
액화석유가스의안전및사업관리법 제20조제1항 단서의규정에 의하여 액화석유가스의 충전시설(집단공급시설저장소 시설판매시설영업소)검사의 일부(전부)를 면제받고자 위와 같이 신청합니다.
년월일
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[별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20>
공중이용시설 검사기관 휴폐업 신청서
처리기간
즉시
신고인
성명
주민등록번호
주소
휴폐재개업일
휴폐업 사유
공중위생법 제31조의2 및 같은법시행규칙 제49조의2제6항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신고(신청)인 (서명 또는 인)
귀하
<구비서류>
1. 지정서 1부(분실시 분실사유서 1부)
수수료
없음
31311-21611.. |
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