| 〔별지 제42호서식〕 (앞쪽) 복구준공검사신청서
 처리기간
 15일
 신청인
 ①성명
 
 ②주민등록번호
 ~
 ③주소
 
 (전화휴대폰 :), (전자우편주소 :)
 허가(신고,
 매각,무상
 양여)사항
 ④소재지
 
 ⑤산지전용등의
 목적
 
 ⑥면적
 
 ⑦기간
 ...~...
 복구사항
 ⑧착공일
 
 ⑨준공(예정)일
 ...~...
 ⑩면적
 
 ⑪복구소요액
 원
 산지관리법 제42조제1항 및 동법시행규칙 제43조제1항 규정에 따라 위와 같이 복구준공검사를 신청합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 
 국립산림과학원장국립수목원장
 지방산림관리청국유림관리소장 귀하
 시장군수구청장
 
 ※ 구비서류 : 없음
 
 수수료
 5천원
 
 210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))
 
 
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