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        | 공중이용시설 검사기관휴,폐업신청서 |  
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        | [별지 제23의2 서식] <개정 96.8.20> 공중이용시설 검사기관 휴폐업 신청서
 처리기간
 즉시
 신고인
 성명
 
 주민등록번호
 
 주소
 
 휴폐재개업일
 
 휴폐업 사유
 
 공중위생법 제31조의2 및 같은법시행규칙 제49조의2제6항의 규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
 
 년월일
 
 신고(신청)인 (서명 또는 인)
 
 귀하
 <구비서류>
 1. 지정서 1부(분실시 분실사유서 1부)
 수수료
 없음
 
 31311-21611 210mm×297mm
 '94.6.15승인 (신문용지54g/m2)
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