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        | 고용보험월고용유지조치(훈련)계획,계획변경신고서 |  
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        | [별지 제25호의3서식] (앞쪽) 고용보험 년 월고용유지조치
 (훈련)
 □계획
 □ 계획변경
 신고서
 처리기간
 1일
 사업장
 ①사업장관리번호
 
 ②명칭
 
 ③대규모기업
 1. 해당 2. 비해당
 ④소재지
 (전화 : 담당자 :)
 ⑤업종명
 (주생산품 :)
 ⑥업종코드
 
 ⑦피보험자수
 명
 훈련
 
 내용
 ⑧훈련기간중 임금지급기준
 
 ⑨훈련예정인원
 명
 ⑩훈련실시장소
 
 ⑪예상훈련비용
 원
 ⑫예상임금액
 원
 ⑬훈련방법
 1. 자체 2. 위탁 3. 자체+위탁
 ⑭훈련사유
 (구체적으로)
 「고용보험법 시행령」 제17조의2제2항 및 동법 시행규칙 제22조의3제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
 년월일
 신고인 (서명 또는 인)
 ○○지방노동청(○○○○지청)장 귀하
 ※ 구비서류 :1. 고용유지조치(변경)계획서(훈련) 사본 1부
 2. 노사가 협의하였음을 증명하는 서류 사본 1부
 수수료
 없음
 32325-22621민
 99. 7. 5. 개정승인
 210mm×297mm
 (일반용지(재활용품) 60g/㎡)
 
 
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