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세균성 폐렴인 경우 처방대로 항생제를 투여한다.
대상자가 효과적인 기침과 호흡을 할 수 있도록 한다.
혈액검사 정상 범위
호흡기계 : 발열, 기침, 호흡곤란
대상자와 보호자에게 수분 섭취, 환경유지법을 교육하여 시행하도록 하였다.
대상자와 보호자에게 수분 섭취, 흉부물리요법을 교육한다.
대상자와 보호자에게 입원 시 낙상예방법 교육하는 것을 관찰하였다.
간호사 선생님께서 대상자와 보호자에게 입원 시 낙상예방법을 교육하는 것을 관찰하였다.
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폐렴은 바이러스성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 세균성 폐렴으로 나누어진다.
세균성 폐렴 의 원인으로는 3개월 이하 영아는 pneumococcus, groupA streptococcus, staphylococcus, entericbacilli, chlamydia, 3개월에서 5세 아동은 pneumococcus, Hemophilus influenz atypeB, staphyloccus, 5세 이후 아동은 Mycoloplasmapneum oniae가 주된 원인균이다.
지역사회에서 감연된 폐렴 의 원인균
병원에서 감염된 폐렴 의 원인균
폐렴의 단서가 되는 증상과 징후로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 악설음, 비정상적인 방사선 검사 소견이 있다.
객담과 혈액검사 및 소변검사
객담 검사 : 객담을 받아 그람 염색검사, 배양검사, 민감도 검사를 한다.
바이러스성 폐렴 : 산소 공급, 흉부 물리요법, 체위 배액, 수액요법 등 호흡기 감염 아동의 대증적 지지치료를 제공한다.
세균성 폐렴인 경우 처방대로 항생제를 투여한다.
Lympo: 54.5(H)
기침을 자주 하고 특히 밤에 많이 해요."-보호자
밤에 기침으로 인해 자주 깨요" -보호자
과민증 : 발진, 가려움, 혈관부종, 두드러기, 기관지 경련, 저혈압, 허탈 등이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
성인, 클로르페니라민 말레인산염으로서 1회 1-3 정(2-6mg), 1일 2-4회 경구투여한다.
피부 및 피부조직 감염증.
혈액계 : 혈소판 감소, 빈혈
상·하부호흡기 감염증(중이염, 후두개염, 부비동염 포함).세균성 폐렴.요로 감염증 및 신우신염.복부 내 감염증(복막염, 담낭염, 자궁내막염, 골반연조직 염 포함).세균성패혈증. 피부 및 연조직 감염증.뼈 및 관절감염증.임질 .복부 및 부인과외과 수술 후 감염방지.
5세 이상 : 1회 15mg1일 2-3회.
혈액검사와 생화학 검사 기록지의 검사방법은 동일하다.
소변검사
정규 소변 검사는 특별한 지시가 필요 없이 아침 첫 소변이 농축되어 있는 아침 소변 사용(2/3 이상)
중간뇨수집 방법 : 무균술을 이용하여 소변 collector를 부착하여 소변검사를 하도록 한다.
24시간 소변받기 : 소변을 본 후 첫 소변은 버리고, 그 다음부터 보는 모든 소변을 소변용기에 모은다.
대상자는 스스로 분비물을 배출할 수 있다.
원래는 낮잠을 하루에 30분 정도 잤는데, 요즘은 하루에 2시간씩 자요"
체온이 37.9˚ C였기 때문에 해열제를 투여하였다.
간호사 선생님께서 체온과 오한 증상을 경감시키기 위해 면 종류의 얇은 옷을 입게 하는 것을 관찰하였다.
보호자에게 낙상예방법을 교육한다.
대상자와 보호자에게 입원 시 낙상예방법 교육하는 것을 관찰하였다.
아동에게서 잠시라도 눈을 떼면 어떤 일이 일어날지 모르고, 아동은 스스로 낙상 예방을 할 수 없어 보호자의 역할이 중요하다는 것을 교육하여야 한다. |
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2026.02.21
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