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대상자는 발열, 오한, 허리 통증, 빈뇨, 피로감 등의 증상으로 내원하였으며 비뇨기계 감염으로 진단받아 치료를 위해 입원함.
간호 목표
대상자는 48시간 이내에 체온이 38℃ 이하로 감소하고, 오한 및 발열 증상이 완화된다.
대상자는 입원기간 동안 적절한 약물치료와 수분 섭취를 통해 소변검사 결과에서 WBC와 세균 수치가 감소하는 경향을 보인다.
해열제를 투여하여 체온을 조절하고 발열로 인한 불편감을 완화한다.
체온이 정상 범위로 유지되었고, 감염 지표(WBC, CRP, ESR)가 감소하여 감염 증상이 해소되었다.
해열제 투여와 비약물 적발열관리(미지근한 물수건 사용)를 통해 입원 후 24시간 이내 체온이 37.8℃로 감소하였으며, 오한과 발열 증상이 완화되었다.
항 생제 치료 후 소변 배출 시 통증 강도가 감소하였으며, 대상자는 배뇨 시 불편감이 줄었다고 보고하였다.
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대상자는 발열, 오한, 허리 통증, 빈뇨, 피로감 등의 증상으로 내원하였으며 비뇨기계 감염으로 진단받아 치료를 위해 입원함.
간호 목표
대상자는 퇴원시까지 체온이 정상 범위(36.5~37.5℃)로 유지되고, 감염 증상이 완전히 해소되어 일상생활을 독립적으로 수행할 수 있다.
소변 검사 및 배양검사를 시행하여 감염의 원인균을 확인하고 적절한 치료방향을 설정한다.
혈액검사(CBC, CRP, ESR 등)를 정기적으로 모니터링하여 감염의 진행 상태와 염증 반응을 확인한다.
이후 항생제 치료 후 매일 혈액검사를 반복하여 지표가 점차 감소하는 것을 관찰하였다.
혈액검사를 통해 백혈구 수치(WBC), C-반응성 단백질(CRP), 적혈구 침 강속도(ESR) 등의 염증 지표를 확인함으로써 감염 의 심각성과 치료 반응을 평가할 수 있다.
신장 초음파 또는 CT 검사를 의뢰하여 신장의 염증 범위를 확인한다.
신장 초음파와 CT 검사는 신우신염으로 인한 신장의 구조적 이상(농양, 폐쇄성 신우신염 등)이나 염증범위를 확인하는 데 유용하다.
항생제 투여 후 체온이 점차 감소하고 감염지표(WBC, CRP)가 호전되는 것을 확인하였다.
해열제를 투여하여 체온을 조절하고 발열로 인한 불편감을 완화한다.
해열제 투여 후 체온이 37.5℃ 이하로 감소하였고, 발열로 인한 불편감도 완화되었다.
비 약물 적발열관리는 해열제와 병행하여 체온 조절 효과를 높이며, 약물 사용량을 줄일 수 있다
감염 예방을 위한 손씻기, 충분한 수분 섭취, 배뇨 후 청결유지방법 등을 교육하여 재발 위험을 줄인다.
약물 복용시간을 놓쳤을 경우 대처법(다음 복용시간까지 기다리기)을 설명하였고, 해열제는 체온이 38℃ 이상일 때만 사용하도록 안내하였다.
항 생제는 처방된 기간 동안 정확히 복용해야 하며, 중단 시 감염이 재발하거나 약물 내성이 발생할 수 있다
발 열 지 속, 옆구리 통증 악화, 소변량 감소 등의 경고 증상에 대해 교육하고 이러한 증상이 나타날 경우 병원 방문의 필요성을 설명한다.
서울대학교병원 간호본부(2007). 표준간호진술문을 적용한 임상간호과정. 서울: 서울대학교 출판부.
박혜자 외(2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고.
김조자외(2023).간호진단과 간호계획.현문사.
김미숙 외, "요로감염 환자의 배뇨장애에 대한 간호중재", 한국간호과학회지, 2018. |
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2026.02.21
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