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        | 제조면허취소신청서(판매업폐지신고서)입니다. |  
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        | ( )제조면허취소신청서(판매업폐지신고서) 처리기간
 제조: 5일
 판매: 즉시
 근거: 주세법시행령 제16조 제1항, 제2항
 신청인
 ①성명(대표자)
 
 ②주민(법인)등록번호
 
 ③상호(법인명)
 
 ④사업자등록번호
 
 ⑤주소(본점소재지)
 
 ⑥제조(판매)장위치
 
 신청 (신고) 내용
 ⑦(제조, 판매) 장위치
 
 ⑧상호
 
 ⑨면허연월일 및 면허번호
 
 ⑩제조(판매)할 주류의 종류 또는 물품
 
 ⑪취소신청 (폐지 신고) 사유
 
 주세법시행령 제16조 제1항, 제2항의 규정에 의하여 위와 같이 신청(신고)합니다.
 
 년월일
 
 신청인(신고인): (서명 또는 인)
 
 세무서장 귀하
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