| 학년도 안식년 활동 결과보고서 
 다음과 같이 ○○학년도 안식년 기간 중 활동 결과를 보고합니다.
 
 20 년월일
 
 _________ 대학 _________ 학부(학과)
 
 직급: _________ 성명: _________ (인)
 
 1. 안식년 활동기간: 20 년월 일부터 20 년월 일까지 ( 월간)
 
 2. 연구과제명:
 
 3. 활동내역: (개조식으로 기술)
 
 4. 활동결과 평가 및 향후 결과 활용 또는 발표 계획
 
 5. 기타사항
 
 ○○대학교 총장 귀하
 
 ※ 기재란이 부족할 시는 별지 사용
 
 
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