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        | 국세,지방세징수유예등의적용특례신청서2 |  
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        | [별지 제15호 서식] □국세
 징수유예 등의 적용특례신청서
 □ 지방세
 신청인
 ① 법인명 (상호)
 
 ② 사업자등록번호
 
 ③ 대표자 (성명)
 
 ④ 주민 등록 번호
 
 ⑤업종
 
 ⑥전화번호
 
 ⑦ 소재지(주소)
 
 ⑧징수유예등내용구분
 □ 고지유예 □ 징수유예 □ 체납처분유예 □ 분할고지 등 기타
 납부할 세액(체납액)의 내용
 징수유예(체납처분)신청금액
 ⑨ 세목
 ⑩ 연도
 기분
 ⑪ 납부기한
 (독촉기한)
 ⑫본세
 ⑬ 가산금
 ⑭계
 ⑮본세
 가산금
 
 분납금액및납부기한
 회수
 세목
 연도기분
 분납기한
 세액
 이자상당 가산액
 
 상호
 합의
 개시
 내용
 외국의상호합의신청자
 체약상대국
 
 법인명 (상호)
 
 특례신청인과의관계
 □ 모자관계(지분율 %)□ 본지사관계 □ 기타(관계: )
 체약상대국권한있는당국자
 직위
 
 성명
 
 특례신청기간
 상호합의절차의 개시일( 년월일)부터 종료일까지
 
 국제조세조정에 관한 법률 제24조 제6항 및 동법시행령 제40조 제3항에 의하여 위와 같이 징수유예 등의 특례를 적용받고자 신청합니다.
 
 20 년월일
 신청인 (서명 또는 )
 귀하
 구비서류: 국세청장이 발행한 상호합의절차의 개시통보서 1부
 
 
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