| 
      
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        | 축산폐수배출시설설치허가신청서 |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        | [별지 제14호서식] (앞쪽) 축산폐수배출시설설치허가신청서
 ※뒷쪽의 신청안내를 읽고 작성하시기 바랍니다.
 신청인
 ①상호(명칭)
 
 ②성명(대표자)
 
 ③주민등록번호
 
 ④주소
 (전화 :)
 ⑤사업장 소재지
 (전화 :)
 신
 
 청
 
 내
 
 역
 ⑥착공예정일
 
 ⑦준공예정일
 
 ⑧오염물질 등을 배출하는 축산폐수배출시설 및 축산폐수처리시설
 배출시설
 시설명칭
 
 규모(㎡)
 
 수량
 
 처리시설
 시설명칭
 
 용량(㎥/일)
 
 수량
 
 ⑨초지또는농경지
 
 ⑩사용용수량(㎥/일)
 
 ⑪축산폐수배출량 및 처리내역
 축산폐수배출량(㎥/일)
 
 처리내역
 
 오수분뇨및축산폐수의처리에관한법률 제24조의2제1항, 동법시행령 제12조제1항 및 동법시행규칙
 제46조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
 년월일
 신청인 (서명 또는 인)
 시도지사 귀하
 [구비서류]
 
 1. 축산폐수배출시설의 설치내역서 1부
 2. 가축사육두수와 오염물질의 배출량을 예측한 내역서 1부
 3. 축산폐수처리시설의 설치내역서와 그 도면 또는 법 제27조 단서규정의 표준설계도서(축산폐수처리시설의 설치의무가 면제되는 자의 경우에는 이를 인정할 수 있는 서류)1부
 4. 초지 또는 농경지의 확보내역서(저장액비화방법에 의한 축산폐수처리시설의 경우에 한함)
 5. 사업장배치도 및 축산폐수배출배관도 각 1부
 6. 최종오니의 예측발생량과 처리방법내역서(퇴비화방법 또는 저장액비화방법은 제외함) 1부
 51318-17311민 210mm×297mm
 1999. 7. 8 승인 (신문용지 54g/㎡)
 
 
 |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
    	|  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  
        |  |  |  |  |