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        | 대마운반·보관·소지신고서 |  
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        | [별지 제4호서식] (앞쪽)
 대마운반보관소지신고서
 처리기간
 10일
 신고자
 성명
 
 주민등록번호
 
 주소
 
 취급자
 허가번호
 
 허가종별
 
 업소명
 
 소재지
 
 성명
 
 주민등록번호
 
 재배지
 
 재배면적
 
 인수자
 허가번호
 
 허가종별
 
 성명
 
 주민등록번호
 
 소재지
 
 운반(보관소지)기간
 
 운반(보관소지)장소
 
 인계장소
 
 운반(보관소지)목적
 
 운반 (보관소지) 대마
 종류
 수량
 비고
 
 마약류관리에관한법률시행규칙 제7조의 규정에 의하여 위와 같이 대마의 운반보관소지를 신고합니다.
 년월일
 신고인 (서명 또는 인)
 담당자
 전화번호
 
 시장군수구청장 귀하
 
 제-호
 위의 신고사항을 수리하였습니다.
 
 시장군수구청장 (인)
 
 ※ 구비서류 :없음
 수수료
 없음
 
 210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))
 
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