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        | 계량기검정신청서 |  
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        | [별지 제13호서식] 계량기검정신청서
 처리기간
 10 일
 신청인
 ①회사명
 
 ② 사업자등록번호
 
 ③대표자
 
 ④ 주민등록번호
 
 소재지
 ⑤본사
 (전화 )
 ⑥사업장
 (전화 )
 ⑦검정장소
 
 ⑧ 계량기명
 ⑨규격
 ⑩검정
 구분
 ⑪수량
 ⑫수수료
 ⑬비고
 단가
 금액
 
 합계
 
 계량에관한법률 제12조 및 동법시행규칙 제17조의 규정에 의하여 위와 같이
 계량기 검정을 신청합니다.
 
 년월일
 
 신청인 (서명 또는 인)
 
 시도지사귀하
 지정검정기관의 장귀하
 
 구비서류
 수수료
 계량에관한법률시행규칙 제36조의 규정에 의하여 산업자원부장관이 고시한 금액
 없음
 
 210㎜×297㎜
 (신문용지 54g/㎡)
 
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