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        | 중간검사신청서및중간검사필증신청 |  
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        | [별지 제18호 서식] 중간검사신청서 및 중간검사필증신청
 처리기간
 7일
 허가번호 □□―□―□□□□
 건축주
 ①성명
 
 ②주민등록번호
 
 ③주소
 (전화)
 설계자
 ④성명
 
 ⑤면허번호
 제호
 ⑥주소
 (전화)
 공사감리자
 ⑦성명
 
 ⑧사무소명
 
 ⑨주소
 (전화)
 공사시공자
 ⑩ 성명또는상호
 
 ⑪ 건설업면허번호
 제호
 ⑫주소
 (전화)
 ⑬대지위치
 
 ⑭착공일자
 년월일
 ⑮ 사용검사예정일
 년월일
 구분신청시
 구분내용
 ( )회( )층
 검사일자
 년월일
 건축법 제17조의 규정에 의하여 위와 같이 중간검사를 신청합니다.
 
 년월일
 신청인 (서명 또는 도장)
 
 시장 귀하
 붙인서류 : 공사 감리보고서 1부
 수수료
 없음
 
 30304-07321 민 210㎜×297㎜
 1992. 5. 1 승인 (인쇄용지(2급) 60g/㎡)
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