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        | 사용검사신청서및사용검사필증 |  
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        | [별지 제33호 서식] <개정 82. 3. 20> 사용검사 신청서 및 사용검사 필증
 처리기간
 7일
 신청인
 ①상호
 
 ②등록 또는 지정번호
 
 ③대표자
 
 ④주민등록번호
 
 ⑤영업소소재지
 
 (전화)
 
 공사
 시공자
 ⑥상호
 
 ⑦자격
 
 ⑧대표자
 
 ⑨주민등록번호
 
 ⑩영업소소재지
 
 (전화)
 
 사업개요
 ⑪대지위치
 
 ⑫대지면적
 
 ⑬사업계획승인일자
 
 ⑭사업계획승인번호
 
 ⑮착공예정일자
 
 준공예정일자
 
 준
 
 공
 
 검
 
 사
 
 신
 
 청
 
 내
 
 역
 시설명
 사업계획승인내역
 설치내역
 
 부대시설
 전기
 
 도로
 
 상수도
 
 하수도
 
 통신시설
 
 가스공급시설
 
 우편물수취함
 
 보안등
 
 관리사무실
 
 복리시설
 유아교육시설
 
 어린이놀이터
 
 의료시설
 
 동동목욕탕
 
 준
 
 공
 
 검
 
 사
 
 신
 
 청
 
 내
 
 역
 
 복리시설
 운동장 또는 체육시설
 
 오물 또는 진개수거시설
 
 공동저수시설
 
 공원또는녹지시설
 
 텔레비젼공청시설
 
 공동저탄장
 
 노인정
 
 시장 (판매시설)
 
 공공시설 (동사무소,
 파출소, 우체국)
 
 집회소
 
 주택건설촉진법 제33조의 2 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 준공검사를 신청합니다.
 년월일
 신청인 (서명 또는 도장)
 구청장 귀하
 구비서류
 1. 승인을 얻은 사업계획의 부대시설 및 복리시설 설치계획도서
 2. 설치도면
 수수료
 없음
 귀하의 신청에 대하여 준공검사를 실시한 바 사업계획승인내역과 일치하므로 위와 같이 준
 공 확인힙니다.
 년월일
 구청장 (직인)
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