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낚시어선출(입)항신고서
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[별지 제5호서식] (앞쪽)
낚시어선업
신고필증번호
낚시어선출(입)항신고서
처리기간
선명
즉시
신고인
인적사항
선주
성명
주민등록번호
주소
연락처
(전화)
선장
성명
주민등록번호
주소
연락처
(전화)
선박
제원
등록번호
톤수
승선정원
속력
통신기
선적지
어업허가번호 또는 관리선 지정번호
신고사항
출항
입항
일시
출항지
낚시
장소
입항예정
신고자성명
(서명
또는 인)
확인
통제
(신고)
소장
일시
장소
확인
(서명
또는 인)
일시
장소
210mm×297mm(보존용지(2종) 70g/㎡)
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2007.11.28
2페이지
