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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
소득세법 제52조 및 소득세법시행령 제113조제1항의 규정에 의하여 의료비를 공제받고자 의료지급명세서를 제출합니다. <세부내용> 1.성명 2.주소 3.납세번호 4.~년도 의료비 지급내역 5.지급 연월일 6.지급금액 7.의료비의 내용 생략
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의료비지급, 지급명세서, 의료비명세서
 의료비지급명세서 ( 1Pages )
의료비지급명세서 성명 주민등록번호 (납세번호) - 주소 (20 )년도 의료비 지급내역 지급 연월일 지급금액 의료비의 내용 지급처 (상호) 대상자 관계 주민등록번호 장애시 여부 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 계 - 소득세범 제52조 및 소득세법시행령 제113조 제1항의 규정에 의하여 의료비를 공제받고자..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
의료비지급명세서 성명 주민등록번호 (납세번호) - 주소 (20 )년도 의료비 지급내역 지급 연월일 지급금액 의료비의 내용 지급처 (상호) 대상자 관계 주민등록번호 장애시 여부 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 계 - 소득세범 제52조 및 소득세법시행령 제113조 제1항의 규정에 의하여 의료비를 공제받고자..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
[별지 제42호서식(1)](99.5.7개정) 의료비지급명세서 ①성명 ②주민등록번호 (납세번호) - ③주소 ( )년도 의료비 지급내역 지급 연월일 지급금액 의료비의 내용 지급처 (상호) 대상자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부 - - - ....
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
[별지 제42호서식(1)](99.5.7개정) 의료비지급명세서 ①성명 ②주민등록번호 (납세번호) - ③주소 ( )년도 의료비 지급내역 지급 연월일 지급금액 의료비의 내용 지급처 (상호) 대상자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부 - - - - - - - - - - - 소득세법 제52조 및 소득세법시행령 제113조제1항의 규정에 의하여 의료비를 공제받..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
[별지 제42호서식(1)] (99.5.7 개정) 의료비지급명세서 ①성명 ②주민등록번호 (납세번호) - ③주소 ( )년도 의료비 지급내역 지급 연월일 지급금액 의료비의 내용 지급처 (상호) 대상자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부 - - - - - - - - - - - 소득세법 제52조 및 소득세법시행령 제113조제1항의 규정에 의하여 의료비를 공제받고자 의료비지급명세서를 제출합니다. 년월..
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 의료비 지급 명세서_자동화서식 ( 1Pages )
의료비 지급 명세서_자동화서식입니다. [별지 제43호 서식] 의료비지급명세서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성명홍길동 주민등록번호 (외국인확인번호) 123456-1234567 주소 대나무 소나무구 참나무동 ( 2006 )년 의료비 지급내역 지급지급내역대상자 사업자 등록번호 상호 신용카드 등 현금지급 관계 코드 주민등록번호 본인등 해당 여부 건수 금액 건수 금액 123-12-12345 (주)대나무 10 10,0..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
의료비 지급명세서 소득자 성명 주민등록번호 주소 근무처 명칭 대표자 성명 사업자등록번호 주소 년도 의료비 지급내역 지급 년월일 지급금액 의료비내용 (질병명) 지급지 대상자 상호 대표자명 사업자등록번호 (납세번호) 관계 성명 합계 소득세법 시행령 제116조의 3 제5항의 규정에 의하여 제출합니다. 년월일 소득자 성명 : (인) ○○○○귀하 * 구비서류 : 의료비 지급 영수증 (영수증에 환자..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
[별지 제43호서식] 의료비지급명세서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성명 주민등록번호 (외국인확인번호) - 주소 ( )년 의료비 지급내역 지급지급내역 대상자 사업자 등록번호 상호 신용카드 등 현금지급 관계 주민등록번호 본인 등 해당여부 건수 금액 건수 금액 - - - - - - 합계 - 「소득세법」제52조 및「소득세법 시행령」제110조제3항과 제113조제1항의 규정에 의하여 의료비를..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
[별지 제43호 서식] 의료비지급명세서 소득자(연말정산 신청자) 인적사항 성명 주민등록번호 (외국인확인번호) - 주소 ( )년 의료비 지급내역 지급지급내역 대상자 사업자 등록번호 상호 신용카드 등 현금지급 관계코드 주민등록번호 본인 등 해당여부 건수 금액 건수 금액 - - - - - - - - - 합계 - 「소득세법」제52조 및「소득..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
※ 원천징수의무자가 국세청에 전자제출(HTS, 전산매체)하는 서식입니다. 의료비지급명세서 귀속연도 Ⅰ.원천징수의무자 인적사항 ①업체명 ②사업자등록번호 - - ③소재지 Ⅱ.소득자(연말정산 신청자)인적사항 ④성명 ⑤주민등록번호 (외국인확인번호) - - ⑥주소 Ⅲ.의료비 지급내역 지급지급내역 (현금,신용카드 등) 의료비의 내용 관계 대상자 사업자 ..
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 의료비지급명세서 ( 1Pages )
※ 원천징수의무자가 국세청에 전자제출(HTS, 전산매체)하는 서식입니다. 210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품)) 의료비지급명세서 귀속연도 Ⅰ.원천징수의무자 인적사항 ①업체명 ②사업자등록번호 - - ③소재지 Ⅱ.소득자(연말정산 신청자)인적사항 ④성명 ⑤주민등록번호 (외국인확인번호) - - ⑥주소 Ⅲ.의료비 지급내역 지급지급내역 (현금,신용카드 ..
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 의료비지급명세서(개정20060410) ( 2Pages )
의료비지급명세서(개정20060410)
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 희귀·난치성질환자 의료비 청구서 ( 1Pages )
희귀·난치성질환자 의료비 청구서 작성 서식입니다. 희귀·난치성 질환자 의료비 청구서 환자 성명 질환명 요양기관 입원기간 외래진료일 의료비 내역 정부 지원 의료비 미지원 의료비 건강보험급여부분 본인부담액 건강보험중 비급여 본인 부담액(식비,지정 진료료) 건강보험중 기타 비급여 본인 부담액 입금 은행 계좌번호 위와 같이 희귀·난치성 질환자 정부지원 의료비 지급을 청..
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희귀, 난치성, 질환자, 의료비, 청구서
 의료비부담내역서 ( 1Pages )
의료비 부담 내역서 1. 공제대상자(수진자) 인적사항 성명 홍길동 주민등록번호 690101 -1*** 2. ( 2006 ) 년도 의료기관별 의료비 납부내역 의료기관 명칭 의료비 납부내역 소득공제대상액 (A=B+C) 의료기관 등이 제출한 의료비(B) 공단이 보유한 법정본인부담 의료비(C) 길동병원 1,500 1,500 - 길동약국 1,000 - 1,000 총계 2,500 1,500 1,000 위와 같이 의료비 부담내..
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