[별지 제6호서식] (앞쪽)
허가번호
대기배출시설변경신고서
처리기간
제호
뒷쪽참고
신고인
①상호(사업장명칭)
②성명(대표자)
③ 주민등록
번호
④주소
(전화번호 :)
⑤사업장소재지
(전화번호 :)
⑥설치예정일
년월일
⑦ 가동개시
예정일
년월일
변
경
내
용
시설변경
⑧기존사항
⑨변경사항
시설명
연료 및
원료사용량
용량
수량
시설명
연료 및 원료사용량
용량
수량
기타
변경
대기환경보전법 제..
청소년기본법 제34조의2제2항 및 동법시행규칙 제25조의2제2항의 규정에 의해 청소년수련시설폐지를 승인받고자 할 때 신청하는 양식입니다.
청소년수련시설폐지신고서신고인
수련시설의 명칭
소재지
등록번호
폐지예정일
폐지사유
:
---
년월일
서울특별시장 신청인 (서명 또는 인)
광역시장 귀하
도지 사
장애인복지시설
□ 운영중단
□ 운영재개
□폐지
신고서
처리기간
5일
신청인
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호 :)
시설 개요
명칭
종류
소재지
시설장의 성명
중단재개폐지 연월일
중단기간
입소자
조치계획
퇴소
위탁
기타
귀가
명
전원
명
취업
명명명
재산활용계획
중단재개
또는
폐지 사유
장애인복지법 제50조제2항 및 동법시행규칙 제36조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 장애인복..
〔별지 제4호서식〕
(앞면)
성폭력보호시설 설치신고서
처리기간
10 일
신고인
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호)
시설개요
명칭
사업명
소재지
시설장성명
주민등록번호
설치연월일
입소정원
명
시설설비
직원
총명 (시설장 1명 상담원 명)
예산
수입
총액
원
지출
총액
원
「성폭력범죄의 처벌 및 피해자보호 등에 관한 법률」제25조제2항 및 동법
시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같..
[별지 제2호서식]
(앞쪽)
악취배출시설설치신고서
처리기간
10일
신
고
인
①상호(사업자명칭)
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화번호: )
⑤사업장소재지
(전화번호: )
신
고
내
용
⑥업종
⑦주생산품명
⑧설치예정일
년월일
⑨가동개시예정일
년월일
⑩악취배출시설 및 악취방지시설
악취배출시설
악취방지시설
악취
배출시설
주요 배출공정
규격
수량
악취
유발물질
악취방지시설명(악취저..
[별지제4호서식]
□ 폐지
사회복지시설 () 신고서
□ 정지
처리기간
6일
신청자
법인명
대표자성명
소재지
(전화번호： )
시설의명칭
사업종별
소재지
시설장성명
폐지년월일
정지기간
입조
소치
자계
의획
귀가
명
취업
명
전원
명
퇴소
명
위탁
명
기타
명
재산활용계획
별첨증빙서류 참조
사유
사회복지사회법시행규칙 제17조 제2항의 규정에 의..
