[별지 제16호의3서식] (앞쪽)
청소년수련시설폐지신고서
처리기간
21일
신고인
①법인단체명
②성명(대표자)
③주민등록번호
④주소
(전화 :)
⑤수련시설의 명칭
⑥수련시설의종류
⑦소재지
⑧등록번호
⑨등록연월일
⑩폐지예정일
⑪폐지사유
청소년기본법 제34조의2제2항 및 동법시행규칙 제25조의2제2항의 규정에 의하여
청소년수련시설 폐지의 승인을 신청합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
특별시장
광역시장 귀하
도지사
구비서류 :수련시설 등록증
수수료
없음
26259 - 08711 민 210㎜ ×297㎜
’99. 6. 15. 개정승인 (신문용지54g/㎡)
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2007.11.28
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