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〔별지 제35호서식〕
※ 굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞면)
민원서류
산업재해보상보험
장해보상청구서
처리기한 :...
①산재보험성립번호
②사업개시번호
피재 근로자 (청구인)
③성명
④ 주민등록번호
⑤재해발생일
년월일
⑥주소
□□□-□□□
☎
⑦채용년월일
년월일
⑧평균임금
원전
⑨완치(치유)년월일
년월일
⑩재해원인 및 발생상황
(* 별지사용가능)
청구내용
⑪장해급여수급방법
□일 |
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항고장
귀원 94 느제호 한정치산선고청구사건에 관하여 년월일 동법원에서 한 심판에 대하여 불복하므로 다음과 같이 항고를 제기합니다.
원심판의 표시
사건본인 을 한정치산자로 한다.
항고취지
원심판을 취소한다.
본건 한정치산선고청구는 이를 기각한다.
라는 심판을 구함.
항고이유
1. 항고인은 부인 피항고인의 청구에 의하여 년월일 귀원에서 낭비자로서 한정치산의 선고를 받고, 년월일그 고지.. |
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산업재해보상보험 장해보상청구서 양식입니다.
산업재해보상보험장해보상청구서
①산재 보험 성립 번호
②사업개시번호
피재 근로자 (청구인)
③성명
④주민등록번호
⑤재해발생일
년월일
⑥주소
⑦채용년월일
⑧평균임금
원전
⑨완치 (치유) 년월일
⑩재해원인및발생상황(* 별지사용가능)
청구내용
⑪장해급여수급방법
□일시금 □연금 □연금선급금( 년분)
⑫위임수령여부 및 사유
⑬기존질병 |
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[별지 제3호 서식]
□광구도
처리기간
열람청구서
열람:즉시
기타:1일
□ 출원카드
①등록번호
및지적번호
②신청인의종류및수량
구분
등본
열람
광업원부
□ 소유권
부
□ 저당권
광구
광구도대장
부
광구
출원카드
부
광구
광업조광원부
□ 소유권
부
□ 저당권
광구
광업신탁원부
부
광구
계속작업원부
부
광구
광업등록령 시행규칙 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년.. |
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철도사고부상자치료비,장례비,유족보상금청구및기타제배상청구
- 장해배상금청구 -
장해배상금청구서
━━━
처리기간
15일
부상자
①성명
②성별
남여
③주민등록 번호
④전화 번호
⑤주소
⑥청구액
⑦상해년월일
완치년월일
⑧장해등급
급
장해종류
⑨장해원인
⑩상해에서 폐질에 이 르기까지의 경위
년월일
청구인 (인)
지역관리역장 귀하
구비서류
1. 주치의 진단서 1통
2. 청구자의 인감증명서 1통(청 |
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[별지 제100호서식]
증거조사신청서
처리기간
5일
① 사건번호사건명
및청구인
청구사건
②신청의 취지 및이유
③증거조사
신청사항
□ 고용보험법 제75조의7제1항, 동법시행령 제105조제1항 및 동법시행규칙 제105조
의
□ 고용보험법 제76조의3제7항, 동법시행령 제116조 및 동법시행규칙 제112조의2
규정에 따라 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
고용보험심사관
고용보험심사위원.. |
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[별지 제38호 서식] (2000.3.27 개정)
담당국세심판관기피신청서
처리기간
①심판청구번호
청구인
②성명
③ 주민등록번호
(사업자등록번호)
④ 주소 또는 영업소
⑤상호
⑥ 전화번호
⑦ 기피하고자 하는
담당국세심판관의 성명
⑧기피의이유
⑨ 담당국세심판관의 지정
또는 변경통지를 받은
연월일
국세기본법 제74조제1항 및 동법시행령 제60조의 규정에 의하여 위와 같이 담당국세심판관의 기피신청을 .. |
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이의신청서
처리기간
30일
청구인
성명
△△△
주민등록번호
사업자등록번호
주소 또는 영업소
남양주시 화도읍 금남리 2
전화번호
상호
처분청
남양주세무서장
처분이 있는 것을 안 연월일(처분통지를 받은 경우에는 그 받은 연월일)
1994년 12월 6일
통지된 사항 또는 처분의 내용
증여세 금 56,256,760원의 부과처분
불복의이유
별지 첨부와 같다.
국세기본법 제66조, 동법시행령.. |
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중앙토지수용위원회
(우)420-760 경기 과천시 중앙 1/ 전화 500-2844,45 / 전송 503-7409
문서번호 중토위 61240-○○○○
시행일자 1994. 8. .(10년)
수신 서울시 강남구 논현동 ○○
○○○
참조
제목 재결서 정본 송부
청구인 ○○○이 서울시 강남구 포이동 ○○외 1필지 토지(중토위 행심 택 94-○○)에 대한 서울시 강남구청장의 초과소유부담금 부과처분에 불복하여 제기한 동 부과처분취소 행정심판청구에 대하.. |
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본 자료는 납세자의 권리제도에 대해 소개한 자료로 관세행정심판제도, 관세행정심판의 청구인, 관세행정심판의 종류와 심급, 행정소송법과의 관계, 관세행정구제제도 상담 등에 대해 간단명료하게 설명한 자료임
1. 관세행정심판제도
2. 관세행정심판의 청구인
3. 관세행정심판의 종류와 심급
4. 행정소송법과의 관계
5. 관세행정구제제도 상담
01 관세행정심판제도
[의의]
- 관세행정상의 잘못된 처분으.. |
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항고장
귀원 94 느제호 한정치산선고취소청구사건에 관하여 년월일 동법원에서 한 심판에 대 하여 불복하므로 다음과 같이 항고를 제기합니다.
원심판의 표시
본건 한정치산선고의 취소청구는 이를 기각한다.
항고취지
원심판을 취소한다.
귀원이 년월일 사건본인에 대하여 심판한 금치산선고를 취소한다.
라는 심판을 구함.
항고이유
1. 사건본인은 의 청구로 귀원 94 느제호 한정치산선고청구사건.. |
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과세전적부심사청구서입니다.
과세전적부심사청구서
처리기간
30일
근거: 과세전적부심사사무처리규정
납세자
상호 (법인명)
사업자등록번호
성명 (대표자)
주민등록번호
주소 (사업장) (전화)
세무조사결과 또는 감사 결과 과세예고통지관서
통지년월일(통지받은날)
20 ..
(20 ..)
청구관련세액
세목
과세연도
세액(수입금액) 원
과세전적부심사유형
□국세청장의 유권해석 변경사항
□ 법령.. |
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물품 구입 및 제작 청구서
접수일자 ...
결
재계
용도주임
용도과장
총무부처장
총무처장
용도사유
설치장소
학과
품명
규격
수량
추정단가
추정금액
비고
청구부서계
주임
과장
부학장
학장
관리과경유계
주임
과장
부처장
처장
상기와 같이 물품(실험기기)을 청구하오니 월 일까지
구입(제작)하여 주시기 바랍니다.
년월일
조치사항
구입( )
재고활용( )
기타( )
○○대학학과청구인 (인)
※확정.. |
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[별지 제38호 서식] (00.3.27. 개정)
담당국세심판관기피신청서
처리기간
3일
①심판청구번호
청구인
②성명
③ 주민등록번호
(사업자등록번호)
④ 주소 또는 영업소
⑤상호
⑥ 전화번호
⑦ 기피하고자 하는
담당국세심판관의 성명
⑧기피의이유
⑨ 담당국세심판관의 지정
또는 변경통지를 받은
연월일
국세기본법 제74조제1항 및 동법시행령 제60조의 규정에 의하여 위와 같이 담당국세심판관의 기.. |
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내무부
(우)110-760/종로구 세종로 77 종합청사 206호/전화 731-2530 (행)2530/ 전송 731-2535
문서번호 심사 13442-○○○
시행일자 1994. ○.○.
경유
수신 서울 특별시 서초구 양재동 ○번지
○○○
참조
제목 지방세 심사청구 결정통지
1. 귀하가 1994. ○.○.에 제출한 취득세 부과에 대한 심사청구는 지방세법 제58조 제5 항에 의거 별첨과 같이 결정되었음을 통지합니다.
2. 이건 심사청구 결정.. |
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