[별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. ..
[별지 제5호 서식] <개정 97. 8. 4>
(앞면)
( )면허자격증재교부신청서
처리기간
7일
신청인
성명
(한글) (한자)
사진
주민등록번호
-
주소
면허
자격
종별
번호
연월일
신청사유
의료법시행규칙 제6조제2항 및 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 면허증자격증 재교부를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 날인)
(전화번호 :)
보건복지부장관 귀하
구비서류
1. ..
처리기간
3일
(이용사)
(미용사)
면허신청서
신고인
성명
주민등록번호
주소
전화번호
공중위생법 제9조 제1항의 규정에 의하여 (이용사)면허를 받고자 별지와 같이 관계서류를 첨부하
여 신청합니다.
19 년월일
신고인 (인)
00구청장 귀하
구비서류 :
1. 건강진단서 1통
2. 최근 6개월 이내에 찍은 탈모상반신 반명함판 사진2매
3. 법 제9조 제1항 제1호 또는 ..
[별지 제1호 서식] (2000.3.31. 개정)
제조
판매업
면허신청서
처리기간
제조:
판매:
신청인
①성명(대표자)
②주민(법인등록)번호
③상호(법인명)
④사업자 등록 번호
⑤주소(본점소재지)
⑥제조(판매)장 소재지
신청
구분
제조
⑦주류
⑧밑술
⑨술덧
판매
⑩면허종류
⑪제조(판매)할 주류의 종류와 규격
⑫제조 (판매) 방법
⑬매주조연도 제조 예정 수량
⑭시..
〔별지 제1호서식〕
동력수상레저기구조종면허응시원서
해양경찰청장 귀하
수상레저안전법 제6조, 동법시행령 제6조제2항 및 동법시행규칙 제3조제1항의 규정에 의하여 다음과 같이 동력수상레저기구조종면허응시원서를 제출합니다.
년월일 응시자 (서명 또는 인)
※ 응시자는 굵은선안에만 기재합니다.
응시자
성명
주민등록번호
-
사진
(3.5㎝×4.5㎝)
주소
국적
전화번호
-
응시면허종별
면허
면제..