사망(장애인) 일시보상금(및 장례비) 신청서
처리기간
30 일
환자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
보호자
성명
주민등록번호
주소
전화번호
0. 예방접종에 관한 사항
예방접종의
종류
접종자
성명
접종장소
예방접종
일시
년월일
시분
접종방법
약품명
접종책임
의사
과거동일백신
접종횟수
기타
전염병예방법 제54조2항 및 같은법시행령1..
표준 안전관리비 사용내역서
업체명
공사명
소재지
대표자
공사금액
공사기간
발주자
누계 공정율
계상된
안전관리비
공사진척도에 따른
사용기준금액
(안전관리비×공정율)
사용금액
항목
금액
금회 안전 관리비
1. 안전보건관계자 인건비 및 각종 업무수당 등
2. 안전시설비
3. 개인보호구 및 안전장구 구입비 등
4. 안전진단비 등
5. 안전보건 교육비 및 행사비 등
6. 근로자 건강진단비 ..
【별지 제1호 서식】
공정안전보고서심사신청서
처리기간
30일
신고인
①성명
② 주민등록번호
③주소
④ 사업장의 명칭
⑤ 사업의 종류
⑥ 사업장의소재지
⑦전화번호
⑧근로자수
산업안전보건법 제49조의2의 제1항의 규정에 의하여 공정안전보고서 심사를 신청합니다.
년월일
사업주 (서명 또는 인)
한국산업안전공단 이사장 귀하
구비서류 : 공정안전보고서 2부
수수료
수입인지(별도고시) 원
산업안전보건법상 건강진단에 대한 검토
산업안전보건법상 건강진단 규정은 직업성 질환을 사전예방하거나 조기발견하기 위해 사업주에 건강진단의무 부과한 사항이다.
1. 사업주의 건강진단의무
사업주는 근로자의 건강보호, 유지위하여 노장관이 지정하는 기관/국민건강보험법에 따른 건강진단을 실시하는 기관에서 근로자에 대한 건강진단을 실시해야 한다. 만약 근로자 대표 요구시 건강진단에 근로..
[별지 제38호서식]
안전교육신청서
처리기간
즉시
신
청
인
①상호
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④ 사무소 소재지
(전화 :)
교육
대상자
⑤성명
⑥ 주민등록번호
⑦ 안전관리자 구분
⑧교육구분
고압가스안전관리법 제23조제1항의 규정에 의하여 안전교육을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
한국가스안전공사 귀하
수수료
※ 구비서류 :없음
고압가스안전관리법 제34조제2..
[별지 제35호서식]
안전교육신청서
처리기간
즉시
신청인
①상호
②성명(대표자)
③ 주민등록번호
④사무소소재지
교육
대상자
⑤성명
⑥ 주민등록번호
⑦ 안전관리자 구분
⑧교육구분
액화석유가스의안전및사업관리법 제31조의 규정에 의하여 안전교육을 받고자 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
한국가스안전공사 귀하
※ 구비서류 : 없음
수수료
액화석유가스의 안전 및 사업관리법 제37..
공정안전보고서 심사 신청서 작성 서식입니다.
공정안전보고서란 유해 위험설비를 보유한 사업장에 대하여 당해 설비로부터의 위험물질의 누출/
화재/폭발 등으로 인한 중대 산업사고를 예방하기 위하여 공정안전자료/공정위험성평가서등의
자료를 작성해 정기적으로 노동부장관에게 제출하는것을 말합니다.
산업안전보건법 제49조의2의 제1항의 규정에 의하여
공정안전보고서 심사를 신청합니다.
<..