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대상자는 퇴원시 수술 부위 통증이 없음을 스스로 표현한다.
대상자는 2일 안에 NRS 통증평가 점수가 4점 이하로 측정된다.
통증 특성을 평가하여 대상자의 안락함과 안전을 유지하는 것은 간호의 핵심 목표 중 하나이다.
이는 대상자의 통증관리와 회복에 긍정적인 영향을 미친다.
대상자 수술 부위에 복대를 적용한다.
대상자 스스로 통증 조절 위해 IVPCA 사용법에 대해 교육한다.
대상자가 통증을 스스로 관리하는 능력은 회복과정을 긍정적으로 영향을 미칠 수 있다.
대상자에게 통증의 느낌을 스스로 말하도록 교육하였다.
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Phx : Diabetesmellitus(10년 전 Dx), Hyperlipidemia(10년 전 Dx
수술 부위 통증으로 배를 움켜쥐며 인상을 찡그리는 모습 관찰됨.
대상자는 퇴원시 수술 부위 통증이 없음을 스스로 표현한다.
대상자는 2일 안에 NRS 통증평가 점수가 4점 이하로 측정된다.
대상자 활력 징후를 1시간마다 측정한다.
2시간마다 활력징후를 측정하고, 복부통증으로 진통제 사용 후에는 30~1시간 간격으로 측정하였다.
진통제 투여 후에는 모든 활력 징후가 안정적으로 관찰되었다.
활력 징후 측정을 통해 통증이나 합병증으로 인한 대상자의 상태 변화를 조기에 감지할 수 있다.
숫자 통증 척도(NRS, numericalratingscale, 0-10 scale)를 사용하여 통증 강도를 측정한다.
1일 1회 NRS 척도를 사용하여 대상자의 통증 강도를 측정한 뒤 적절한 간호중재를 수행하였다.
수술 후 NRS 척도 8점 측정되어 처방에 따라 Peth idine25mg IV 수행하였다
대상자에게 처방된 진통제 투여 후 효과 및 부작용을 확인한다.
Prn Pethi25mg1A#1IV
대상자 수술 부위에 복대를 적용한다.
이런 경우를 대비하여 대상자 복부 수술 부위에 복대를 적용하였다.
복대는 복부 근육에 가해지는 압력을 조절하여 긴장 완화시키는데, 이는 대상자가 불편과 통증을 덜 느끼게 하는데 도움을 준다.
수술 후 통증 및 스트레스 상황에서도 충분한 산소 공급을 통해 상처 부위 및 조직에 산소가 제공되면 조직치유가 촉진된다.
온찜질주머니에 체온보다 높은 40~42도 물을 넣어 수술 환부에 적용하여 긴장을 완화시키도록 하였다.
깊은 숨을 들이마시고 천천히 내쉬는 심호흡은 복부 근육의 긴장을 완화시키고 통증을 완화할 수 있다.
복부 수술로 인한 통증은 긴장을 증가시킬 수 있다.
온찜질은 긴장을 완화하고 통증으로 인한 스트레스를 감소시킨다.
대상자에게 조용하고 안전한 환경을 제공한다.
수술 후 안정된 조용한 환경은 대상자의 신체적 회복 및 통증관리를 더 효과적으로 제어하는 데 도움이 된다.
대상자 스스로 통증 조절 위해 IVPCA 사용법에 대해 교육한다.
대상자에게 통증의 느낌을 스스로 말하도록 교육하였다.
교육을 통해 대상자가 본인의 증상에 대해 잘 이해하고 치료 과정임을 받아들여 스스로 적절히 대처할 수 있도록 한다.
서울대학교병원 간호부, 2007, 표준간호진술문을 적용한 임상 간호과정
사례 기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스 출판사
간호 진단정의와 분류 2018-2020, 학지사 메디컬
간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사 |
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2026.02.21
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