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진단검사
이 수술은 궤양성 대장염을 가진 환자에게 바람직하다.
궤양성 대장염
Crohn 's병과 궤양성 대장염의 비교
구토 : 유(), 무(●)
만성염증성 장애, 바이러스성 감염, 결핵, 만성 궤양 성장염
출혈성 질환, VitK 결핍
궤양성 대장염 환자에서 장 점막은 염증으로 민감한 상태이며, 고섬유질이나 자극성 식이는 장연동을 촉진해 증상을 악화시킬 수 있다.
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대장에 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 서구화된 식습관과 영양 과잉 섭취, 스트레스, 과로 등으로 인해 면역력이 저하돼 발생하는 만성 재발성 질환이다.
병력을 듣고 진찰을 한 후 몇 가지 혈액검사와 함께 대장엑스레이 검사 및 대장내시경 검사로 장의 내부를 관찰한다.
검사의 종류로 대장내시경, S자 결장 경검사, 대장조영술, 복부 CT, 복부 초음파 등이 있다.
전체 직장-결장 절제술
회장-직장 연결술
직장에만병적인 변화가 나타나는 궤양성 대장염은 병의 경과 및 치료 결과가 비교적 좋으므로 일시적인 약물치료만으로도 완치될 수 있다.
그러나 직장이상의 부위에서병적인 변화가 발생한 궤양성 대장염의 경우 합병증이나 대장암으로 진행되기도 하며 약물치료를 하더라도 계속 재발하는 경우 가 흔하다.
병의 진행
박oo씨는 28세 남성으로 20x x년 5월부터 지속적인 abdominalpain, diarrhea, hematochezia, 있어 장염을 의심하여 가정에서 보유 중이던 약을 복용하였으나 증상이 완화되지 않아 치질을 의심하여 치질 연고를 1주일간 도포하였다.
입원 관련 정보
연하곤란 : 유(), 무(●)
호흡 양상 : [깊이]정상(●), 깊음(), 얕음()
부속근 사용: 유(), 무(●)
조혈성 질환(악성 빈혈, 비장 기능 항진증), 바이러스성 감염, 무과립세포증
급성 감염, 다발성골수증, 백혈병
출혈, 빈혈, 만성 감염, 수액과다
만성 신부전증, 악성질환, 세균감염, 염증성 질환, 괴사조직질환, 고섬유 소원 혈증, VitB 12 결핍 또는 철결핍성 빈혈
mg/L)
본제에 함유된 비타민에 과민반응이 있거나 비타민과 민반응의 기왕력이 있는 환자
중증 신부 전 환자(크레아티닌 제거율 25ml/분이 하), 중증 간부 전 환자, 중증대사 성산증 환자, 과민증, 소아, 일반적인 수액요법의 부작용이 있는 경우
이 약, 이 약의 성분, 살리실산 또는 살리실산염에 과민증이 있는 환자 2) 중증의 간장애 또는 중증의 신장애 환자 3) 소화성 궤양환자 4) 혈액 응고 장애환자 5)만 2세 미만의 영아(경구제에 한함) 6) 신생아 또는 미숙아(좌제에 한함)
정장 작용 : 부패균 및 병원균의 생성 억제장 내 유해물질을 분해장 내 세균총 강화2.소화 효소 작용 : prodigestiveenzyme 생성하여 소화촉진3. 신속한 설사 치료 효과 및 장관 기능 촉진 작용 4.비타민 합성작용-B1, B2, B6, B12, K, Nicotinamide 합성
Ca 과잉 유입 차단 3.NK2receptorantagonist : 통증 억제, 장내 감각역치 증가로 민감도 개선 작용 4.항콜린성 작용 효과 없음.5.4급 암모늄 제제
간호 목표
대상자는 퇴원시까지 하루 배변 횟수가 3회 이하로 감소하고 대변 양상이 호전된다.
대상자는 퇴원시까지 혈압, 맥박, 소변량 등 활력 징후가 정상 범위 내에 유지된다.
대상자는 4일 이내에 하루 설사 횟수가 5회 이하로 감소한다.
활력 징후(혈압, 맥박, 체온)를 4시간마다 측정하여 체액 부족의 징후를 조기에 확인한다.
탈수 증상을 완화할 수 있도록 따뜻한 물이나 전해질이 포함된 수분을 수시로 제공하고, 섭취량을 간호기록지에 정확히 기입하여 일일 섭취량을 확인했다.
탈수상태에서는 충분한 경구 수분 섭취가 수액요법과 병행되어야 하며, 경구 수분은 장점막을 자극하지 않도록 미온상태로 제공하는 것이 적절하다. |
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2026.02.21
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