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한국보건의료체계의 성과와 바람직한 발전 방향
국민 건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 증가시키는가?
보건의료 서비스의 본질적 특성 3가지와 국가개입의 근거
OECD 국가와 한국보건의료체계 비교
한국보건의료체계의 성과
한국보건의료체계의 문제점
국민건강보험과 의료자원 배분의 효율성
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보건의료체계 유형분류와 한국보건의료체계의 위치
OECD 국가와 한국보건의료체계 비교
한국보건의료체계의 성과
한국보건의료체계의 문제점
본 보고서에서는 보건의료서비스의 본질적 특성 3가지를 설명하고, 세계적으로 존재하는 보건의료체계의 유형을 살펴본 후, OECD 국가와 비교하여 한국보건의료체계의 성과와 과제를 평가한다.
이러한 외부 효과 때문에 보건의료 서비스를 단순히 개인의 선택에 맡길 수 없으며, 국가가 개입하여 예방접종, 공중보건서비스, 감염병 관리 등을 책임져야 한다.
이 체계는 국가가 의료재원을 조달하고 의료기관을 직접 운영하여 국민에게 무상 또는 저비용으로 의료서비스를 제공한다.
국민건강보험이라는 단일보험자를 두고, 민간 의료기관이 실제 서비스를 제공한다.
의료 접근성과 형평성이 보장되지만, 민간공급자 의존도가 높아 의료전달체계의 왜곡이 나타나기도 한다.
국민건강보험을 통한 보장성이 강화되어 의료 접근성이 뛰어나다.
국민건강보험은 단일보험자로서 의료재원을 통합관리하기 때문에 자원배분의 효율성을 높일 수 있다.
보험자가 지불방식을 설계하여 진료비를 통제하고, 예방 중심 서비스에 자원을 배분할 수 있다.
그러나 국민건강보험이 항상 효율성을 담보하는 것은 아니다.
민간병원의 과잉진료, 보험급여 항목 확대에 따른 재정부담, 불충분한 의료인프라 조정 등은 자원배분의 효율성을 떨어뜨린다.
또한 국민건강보험은 의료자원 배분의 효율성을 높일 수 있으나 제도개선 없이는 비효율성을 초래할 수 있다. |
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2025.09.17
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