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간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
AI는 인터넷상의 방대한 데이터를 학습하지만, 임상 현장의 실제적인 맥락, 환자의 개별적인 반응, 다양한 변수들을 깊이 있게 이해하는 데는 한계가 있습니다. 환자를 직접 대면하고 간호 과정을 고민하며 쌓아 올린 살아있는 지식과 통찰을 바탕으로 자료를 만들었습니다.
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌> |
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
“나는 내 자신이 한심하게 느껴져요.”
“아무리 노력해도 달라지는 게 없어요.”
“다른 사람들은 나보다 훨씬 나은 것 같아요.”
“내가 뭘 할 수 있을지 모르겠어요.”
“실수할까 봐 항상 두려워요.”
“나는 항상 실패하는 사람 같아요.”
“그냥 아무것도 안 하고 싶어요.”
2) 객관적 자료
- 낮은 목소리로 말하며 시선을 자주 피함.
- 자세가 구부정하고 어깨가 처져 있음.
- 활동에 대한 흥미와 참여도가 매우 낮음.
- 질문에 대한 반응이 느리고 간혹 답변을 회피함.
- 자주 한숨을 쉬며 무표정한 얼굴을 유지함.
- 간호사나 타인의 격려에도 무반응을 보임.
- 수면 장애 호소, 피곤함을 자주 표현함.
- 진단명: 불안장애(Anxiety Disorder) 진단을 받고 약물치료 중임. |
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김혜정, 김영미. "불안장애 환자의 자아 존중감 향상을 위한 간호중재." 대한간호학회지.
박미정, 최선영. "불안 장애 환자의 심리적 지원과 자아 존중감 증진을 위한 간호중재." 한국심리학회지.
이정화, 장미경. "불안장애 환자의 낮은 자존감을 위한 간호중재 프로그램의 효과." 한국간호학회지.
김주리, 송은주. "불안장애 환자의 사회적 상호작용 증진을 위한 간호중재." 간호학 연구지.
김수미, 김정미. "자기 효능감 향상을 위한 심리적 접근법을 통한 간호중재 효과." 한국정신건강간호학회지.
박은영, 김미영. "불안장애 환자에게 적용한 이완훈련을 통한 심리적 안정과 자아 존중감 증진." 정신건강과 간호.
오정민, 김효숙. "불안장애 환자의 스트레스 완화 및 자아 존중감 향상을 위한 간호중재." 한국보건간호학회지.
임미영, 장수현. "불안장애 환자의 자아 존중감을 위한 간호학적 접근: 심리치료와 자아 평가의 역할." 한국심리간호학회지. |
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2025.06.04
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