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간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
AI 생성글은 결과물만을 제공하지만, 그 결과에 이르는 논리적인 사고 과정을 명확히 보여주지는 못합니다. 이번 케이스 자료는 사정 단계부터 간호진단 도출 근거, 목표 설정, 구체적인 간호계획 및 이론적 근거까지 체계적이고 논리적인 흐름을 따라가도록 구성되어 있습니다. 단순히 답을 보여주는 것이 아니라, 어떻게 생각하고 판단해야 하는지 그 과정을 파악할 수 있습니다.
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌> |
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
"요즘 사람들 만나면 다 피곤해요. 그냥 혼자 있는 게 편해요."
"일하는 것도 귀찮고, 집에만 있으면 시간 가는 줄 몰라요."
"사람들이랑 얘기하면 피곤하고, 나중에 후회해요."
"요즘은 외출도 잘 안 해요. 그냥 집에 있는 게 좋아요."
"예전엔 친구들이랑 자주 만났는데, 요즘은 연락도 안 해요."
"어디 가고 싶은데, 막상 나가면 불안하고 힘들어요."
"사람들이랑 있을 때 기분이 안 좋아요. 혼자 있는 게 나아요."
2) 객관적 자료
- 환자는 병동에서 대부분 침상에 누워 있으며, 외출이나 외부 활동에 대한 참여를 거부함.
- 사회적 상호작용을 피하며, 타인과의 대화나 활동에 대한 관심이 현저히 감소함.
- 식사 시간에도 혼자 앉아 있으며, 타인과의 교류를 최소화함.
- 병동 내에서 타인과의 시선 교환이나 인사조차 하지 않음.
- 정서적으로 무표정하거나 우울한 표정을 자주 보이며, 감정 표현이 제한적임.
- 외부 활동에 대한 회피가 지속되며, 병동 내에서도 고립된 상태를 유지함.
- 치료적 활동이나 그룹 프로그램에 대한 참여를 거부하거나 불참함. |
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김지영, 정수경, 김경희. "양극성장애 환자의 여가활동과 사회적 상호작용에 대한 연구." 대한간호학회지,
박지혜, 유혜경. "양극성장애 환자의 정서적 불안정성과 사회적 고립에 관한 연구." 한국간호과학회지,
이선영, 김수경. "양극성장애 환자의 기분 변화와 여가활동 참여 간의 관계." 간호학회지,
김은숙, 정지은. "양극성장애 환자에서 여가활동이 정서적 안정성에 미치는 영향." 대한정신건강간호학회지,
임미정, 최유정. "양극성장애 환자의 사회적 상호작용 회피와 여가활동 참여의 중요성." 한국정신건강간호학회지,
김정민, 김수지. "양극성장애 환자의 사회적 관계 회피와 여가활동 부족에 대한 간호중재 연구." 정신건강간호학회지 |
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2025.05.29
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