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[영양불균형 간호진단] 위암 환자 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족 간호진단 간호과정 케이스
간호학 전공자, 간호사, 간호학과 학생들을 위해 실제 임상 환경에서 적용 가능한 간호진단과 간호과정 케이스 입니다.
최신 간호학 교과서, SCI급 논문, 그리고 대한간호협회 및 국제 임상 가이드라인(NANDA-I, NIC, NOC)을 바탕으로 작성되었습니다.
최신 임상 지침에 따라 환자의 상태를 정확히 평가하고, 실제 임상에서 적용 가능한 중재를 제공하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌> |
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1. 간호사정
1) 주관적 자료
“식사가 너무 힘들고 먹을 생각이 나지 않아요.”
“식사 후 속이 너무 메스꺼워요.”
“자주 구토가 나와요.”
“최근 몇 주간 체중이 급격히 줄어들었어요.”
“음식을 먹어도 금방 배가 고파요.”
“음식을 보면 기분이 나빠져요.”
“식사 시간이 되면 불안해져요.”
2) 객관적 자료
- 진단명: 위암 (Stomach Cancer)
- 최근 2주간 체중 5kg 감소
- 식사량 1/3 이하로 관찰됨
- BMI 18.3으로 저체중 상태
- 오심 및 구토 증상 지속
- 피부 건조 및 창백함 관찰됨
- 혈액검사에서 알부민 수치 감소
- CBC 검사에서 백혈구 수치 증가
<중략>
5. 간호수행
(1) (4월 1일) 대상자의 평소 식사습관과 식사량을 문진을 통해 확인했다.
대상자는 하루 3끼를 규칙적으로 섭취하지만, 최근에는 식사 후 소화불량과 오심을 자주 경험한다고 말했다. 문진에 따르면 평소 1회 식사량은 약 200~250g 정도였으며, 현재는 그보다 적은 양을 섭취하고 있다고 보고하였다. 이를 토대로 고칼로리, 고단백 식사 제공을 계획하고, 대상자가 원활하게 섭취할 수 있도록 부드러운 음식을 제공했다. 추가적으로, 식사량을 점차 늘려 하루 1,500kcal 이상을 섭취할 수 있도록 유도하였다. |
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김미혜, 최은영. "위암 환자의 수술 후 영양불균형 관리에 관한 연구." 대한간호학회지.
박정숙, 이경희. "식욕 부진 환자에 대한 영양 중재 효과." 한국영양학회지.
김정희, 김선영. "위암 환자의 배변 관리와 영양 상태 변화에 대한 연구." 한국간호과학회지.
정민경, 김은정. "위암 수술 환자의 영양불균형 예방 및 관리 방안." 영양교육학회지.
이수진, 조현미. "식이조절과 영양 보충이 위암 환자 회복에 미치는 영향." 한국병원간호학회지.
김지은, 이수빈. "위암 환자의 소화불량 및 배변 문제에 대한 간호중재." 간호학회지.
이현주, 박상민. "위암 환자의 영양 중재와 회복력 증진에 대한 연구." 대한영양사협회지. |
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