R E P O R T
1. 골절의 일반적인 의학적 관리
● 골절 : 뼈에 긴장, 압력, 엇밀림힘(전단력) 정도가 지나칠 때 일어난다.
혈액공급이 잘 되는 것은 세포에 적절한 산소공급이 되어 골절회복에 필요하다.
골절 손상부위는 핀, 금속판 그리고 철사로 회복하는 데 필요하다.
● 뼈의 골절이 완전히 나으려면 몇 개월 걸리며, 클라이언트의 나이와 건강상태,
골절의 위치와 형상, 뼈의 초기 변위, 부서진 부분의 혈액공급에 따라 달라진다.
※ 수상석고붕대(spica cast)
몇몇 사례에서 특별한 보호가 필요한 것으로 엉덩관절에 사용되며 둔부나 어깨부위,
엄지손가락에 사용된다. 몸체나 사지의 주요부분을 함께 고정하기 위해 사용한다.
※ cast의 목적
- 골절 정복 및 고정
- 변형의 예방 및 고정
- 관절의 지지와 안정
- 동통의 효과적 해소
1) 골절의 원인
- 외상 : 골절의 주된 원인, 낙상에 의해 주로 일어남
- 뼈엉성증(osteoporosis)
: 뼈의 무기질과 단백질이 줄어들어 뼈 조직이 엉성해지는 증상
- 65세 이상의 사람에게 오는 일반적인 뼈 질환
- 뼈에 구멍이 많아져 부러지기 때문에 손상된 뼈는 골절이 되기 쉬움
2) 의학적 관리
- 골절 치료의 목적 : 통증 감소, 뼈의 바른 자세 유지, 뼈의 유합이 이루어지게 한다.
※ 비개방정복술
- 골절된 힘에 반대로 놓여진 뼈에 힘을 주어서 수행하며, 교정은 석고붕대, 보조기,
견인이나 골격의 고정으로 유지한다.
※ 개방정복술
- 수술로 골절 부위를 노출시켜 뼈의 조각 정렬하며 장치,
석고붕대나 보조기에 의한 고정이 필요하다.
* 개방정복술이나 내부고정은 과도한 힘으로부터 방어되어야 체중지지 제한이 가능
Box 40-1 체중지지 제한
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2013.04.05
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