정신분열증 환자에 대해 환자사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 평가를
내려보자. 정신분열증에 대한 고찰도 물론 포함되어 있다. 약 25페이지정도되는
방대하고 자세한 레포트!
Ⅰ. 간호사정
1) 대상자의 인적사항(Identification)
․ 이 름 : 김○○ ․ 결혼상태 : 미혼
․ 성별/나이 : F/36 ․ 직 업 : 무직 (과거에 미용사였음)
․ 학 력 : 고졸 ․ 경제상태 : 중
․ 종 교 : 기독교 ․ 정보제공자 : 환자 본인, 차트
․ 입원경로 : 1996년 2월에 처음 발병함.
1998년부터 4차례의 병원입원과 외래 치료를 받아왔으며, 일상생활과 약물
관리가 제대로 이루어지지 못해 본 요양원에 입소하게 됨.
2) 주호소(Chief Complain)
환청과 환시가 있음. 중얼거림. 가끔씩 갑자기 화를 내는 등 변덕스러운 모습 보임.
3) 현병력(History of present illness)
‘레오나르도 디카프리오는 제 남자친구예요. 디카프리오가 요즘 이효리가 예쁘다고 해서 화가 나요.’, ‘선생님들이 모두 자살할 것 같아요.’ 라고 말하는 것으로 보아 망상이 있고 혼자서 중얼거리는 모습을 보인다.
2012.08.31
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